Бесплодие женщин Что нам нужно знать

Бесплодие – это состояние, при котором регулярный незащищенный половой акт не приводит к наступлению беременности.

Бесплодие диагностируется:

• В течение 6 месяцев попыток зачатия у женщин старше 35 лет
• В течение 1 года попыток зачатия у женщин до 35 лет

Причиной бесплодия может быть та или иная патология репродуктивной системы как женщины, так и мужчины.

Причиной бесплодия у женщин является:

• Возраст
• Гормональный статус
• Состояние здоровья
• Образ жизни и окружающая среда

Бесплодие разделяют на первичное и вторичное бесплодие.

Первичное бесплодие Подразумевается, что женщина никогда не была беременна и не может забеременеть при регулярном незащищенном сексе.

Вторичное бесплодие Развивается как минимум после одной успешной беременности-родов.

Женское бесплодие – распространенное заболевание, риск его развития увеличивается с возрастом.

Симптомы

У женщин с бесплодием беременность не наступает, несмотря на регулярные незащищенные половые контакты. Также возможно разорвать порочный круг.

причины

Существует множество причин бесплодия, и часто бывает трудно определить конкретную проблему. Наиболее распространенные причины женского бесплодия:

• возле матки Сопутствующие проблемы – полипы, миомы, рубцы в полости матки.
• в фаллопиевы трубы Сопутствующие проблемы – причиной которых чаще всего являются хламидии или гонококковые воспалительные заболевания органов малого таза. Воспалительный процесс, как и эндометриоз, вызывает развитие поражений маточных труб.
• с яичниками сопутствующие проблемы. Причин, нарушающих регулярный процесс овуляции яичников, множество: гормональный дисбаланс, нарушения питания, патологии щитовидной железы, патологии гипофиза, сахарный диабет и метаболический синдром, опухоли, стресс и другие.
• с яйцом сопутствующие проблемы. Яйцеклетки с хромосомными или другими видами аберраций не могут быть оплодотворены.

Факторы риска

В большинстве случаев бесплодие связано с проблемами развития и выхода яйцеклеток. Это может быть вызвано синдромом поликистозных яичников и/или первичной недостаточностью яичников.

В развитии бесплодия участвует ряд факторов риска:

• Возраст.
• Гормональный дисбаланс, препятствующий овуляции
• Нерегулярный менструальный цикл
• Избыточный вес и ожирение
• потеря веса
• Чрезмерная физическая активность
• Эндометриоз
• Структурные изменения матки, маточных труб и яичников (рубцевание)
• Миома матки
• Кисты яичников
• Опухоли
• Аутоиммунологические заболевания (красная волчанка, ревматоидный артрит, подагра Хашимото)
• Инфекции, передающиеся половым путем, вызывающие воспалительные заболевания органов малого таза.
• Синдром поликистозных яичников – возникает из-за гормонального дисбаланса.
• Первичная недостаточность яичников – при малом количестве яйцеклеток и нарушениях овуляции.
• Употребление табака и токсичных веществ
• Перенесенная внематочная (внематочная) беременность

Возраст является очень важным фактором бесплодия. Проблема забеременеть особенно возрастает после 35 лет, потому что:

• Овариальный резерв или общее количество яйцеклеток снижается
• Существует более высокий риск хромосомных аномалий в существующих яйцеклетках.
• Также увеличивается риск развития других общих проблем со здоровьем.

Диагноз

Диагностировать бесплодие может только специалист. Если возникла проблема с зачатием, необходимо запланировать визит к репродуктологу.

Важные вопросы диагностики бесплодия:

• Менструальный цикл (продолжительность, интенсивность кровотечения)
• Перенесенные успешные или прерванные беременности
• Боль в тазу
• выделения из влагалища
• Абдоминальная или тазовая хирургия
• Инфекции, передающиеся половым путем, включая инфекции, передающиеся половым путем.

Диагностика бесплодия основывается на физикальном осмотре, УЗИ органов малого таза и лабораторных исследованиях.

• Тест на овуляцию – исследует уровень эстрогена и прогестерона для оценки статуса овуляции.
• Гормоны щитовидной железы – для выявления гипотиреоза и других патологий щитовидной железы важно изучить гормоны щитовидной железы и их структуру.
• Определение овариального резерва
• Оценка гормонального профиля – для исключения эндокринологических патологий
• Визуализационные пробы – для оценки строения органов малого таза.

В зависимости от симптоматики и данных исследования иногда приходится применять гистероскопические и лапароскопические методы (удаление полипов и фиброзных образований и др.).

При диагностике бесплодия необходимо исследование мужской репродуктивной системы:

• Анализ спермы
• Исследование гормонального спектра
• Скрининг и диагностика заболеваний, передающихся половым путем
• Исследования по визуализации
• При необходимости исследование биоптата яичек.

Лечение

Лечение бесплодия зависит от:

• о причинах бесплодия
• по продолжительности
• от возраста партнеров
• по сопутствующим заболеваниям

Медицинская гормональная терапия в основном применяется для коррекции гормональных нарушений и стимуляции функции яичников. Лечить заболевания, передающиеся половым путем, необходимо у обоих партнеров.

Иногда необходимо хирургическое вмешательство или искусственное оплодотворение.

Профилактика

Бесплодие невозможно ни предсказать, ни предотвратить. Однако некоторые факторы риска можно контролировать:

• Сокращение потребления алкоголя и табака
• Контроль веса и метаболического статуса
• Режим физической активности
• Здоровая диета
• достаточно сна
• Профилактика заболеваний, передающихся половым путем
• Регулярный визит к специалисту

прогноз

Результат лечения женского бесплодия во многом зависит от первопричины. Если причиной являются нарушения овуляции и структурные патологии, которые можно устранить хирургическим путем, прогноз благоприятный. Бесплодие, вызванное маточными причинами, наиболее трудно поддается лечению.

Когда обратиться к врачу?

Специалист должен обратиться к:

• Все женщины в возрасте до 35 лет, которые не смогли забеременеть в течение 12 месяцев при регулярном незащищенном сексе и регулярном менструальном цикле.
• Все женщины старше 35 лет, имеющие регулярный менструальный цикл и регулярные незащищенные половые контакты в течение 6 месяцев, не смогли забеременеть.

Лаборатория «Синево» предлагает диагностические исследования бесплодия и связанных с ним состояний:

Срок выдачи результатов исследования не является абсолютным, он может меняться с учетом различных факторов.

! Если интересующей вас информации недостаточно, свяжитесь с нами по горячей линии - 0322800111, или напишите нам на нашу страницу в Facebook, или на info@synevo.ge

n.manjaparashvili@synevo.ge