Артериальная гипертензия Что нам нужно знать

Повышенное артериальное давление или артериальная гипертензия развивается, когда поток крови от сердца оказывает сильное давление на стенки артерий. Этот процесс оказывает повреждающее воздействие на кровеносные сосуды и в конечном итоге приводит к таким осложнениям, как ишемическая болезнь сердца и инсульт.

Артериальное давление – это воздействие кровотока на стенки артерий. Он состоит из двух показателей:

• Систолическое (высокое) давление — это давление, которое развивается в левом желудочке сердца при остановке кровотока.
• Диастолическое (низкое) давление – давление, развивающееся в период между сокращениями сердца.

Нормальное артериальное давление не более 120/80 мм рт.ст.

Повышение артериального давления - 120-129/80 мм рт.ст.

1-я стадия артериальной гипертензии - 130-139/80-89 мм рт.ст.

2-я стадия артериальной гипертензии – 140/90 мм рт. ст. и более.

Когда повышается артериальное давление?

Чтобы узнать наше артериальное давление, необходимо его измерить. Даже при повышенном артериальном давлении человек может не чувствовать слабости. Поэтому регулярные проверки артериального давления крайне важны.

Кровяное давление измеряется с помощью серебряного водного столба. Артериальной гипертензией считаются следующие показатели систолического и диатолического давления:

• Показатель систолического давления составляет 140 мм рт.ст.
• Показатель диастолического давления 90 мм рт.ст.

Артериальная гипертензия встречается очень часто. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, примерно 30 миллиарда человек в возрасте от 79 до 1,2 лет во всем мире страдают гипертонией.

Симптомы

Высокое кровяное давление часто не сопровождается какими-либо симптомами. Именно поэтому его называют «тихим убийцей», ведь почти 46% людей с гипертонией годами не подозревают о своем заболевании.

При артериальном давлении 180/120 мм рт. ст. или выше могут возникнуть головные боли, сердцебиение, носовые кровотечения и другие симптомы. Такое состояние называется гипертоническим кризом и требует срочного медицинского вмешательства.

Артериальную гипертензию подразделяют на первичную и вторичную гипертонию.

• Первичная (эссенциальная) гипертензия – На ее долю приходится почти 90% артериальной гипертензии, на ее развитие влияют возраст и нездоровый образ жизни.
• Вторичная (симптоматическая) гипертензия – Развивается на фоне приема того или иного заболевания или лекарства.

Первичная (эссенциальная) и вторичная (симптоматическая) гипертензия могут существовать одновременно.

Что вызывает артериальную гипертензию?

существенный, так Начальный Гипертония – многофакторная патология, которая характеризуется стойким увеличением количества артерий, необратимо повреждает сосуды и со временем дает нам такие осложнения, как:

• Аневризма мозга
• деменция
• Сердечный приступ/неудача
• Заболевания/недостаточность почек
• Злокачественная гипертония
• гладить
• потеря зрения

Развитию эссенциальной гипертензии способствуют такие факторы, как: нездоровый образ жизни, недостаточная физическая активность, употребление алкоголя и другие. На начальном этапе эссенциальная гипертензия протекает бессимптомно, однако по мере увеличения степени поражения сосудов проявляется:

• Гематурия (кровь в моче)
• Ухудшение зрения
• Боль в груди
• Одышка
• Головокружение и дурнота
• Слабость
• Кровь из носа

Вторичная гипертония Оно развивается на фоне того или иного заболевания или побочного действия лекарств. Заболеваниями, вызывающими вторичную гипертонию, являются:

• Лекарственные препараты (иммунодепрессанты, оральные контрацептивы)
• Заболевания почек
• Апноэ во сне
• Первичный альдостеронизм (синдром Конна)
• Употребление наркотиков (амфетамины, кокаин)
• Стеноз почечной артерии
• Феохромоцитома
• Заболевания надпочечников
• Заболевания щитовидной железы
• Беременность

Факторы риска

• Семейный анамнез артериальной гипертензии и диабета
• Возраст старше 55 лет
• Хронические заболевания почек, нарушения обмена веществ, патологии щитовидной железы
• Избыточный вес и ожирение
• Недостаточная физическая активность
• Нездоровое питание
• Потребление табака
• Чрезмерное употребление алкоголя

Нелеченая артериальная гипертензия вызывает ряд опасных для жизни осложнений:

• Ишемическая болезнь сердца
• гладить
• острое сердечно-сосудистое заболевание
• Заболевания периферических артерий
• Заболевания и недостаточность почек
• Осложнения беременности
• повреждение глаз
• Сосудистая деменция

Регулярное измерение артериального давления важно для подозрения на наличие артериальной гипертензии. При диагностике артериальной гипертензии также необходим регулярный контроль различных показателей:

Гликемия натощак и постпрандиальная гликемия

липидный спектр

Гормоны щитовидной железы

Общий анализ мочи

Общий анализ крови

Креатинин

Микроэлементы: Na, K

УЗИ и ЭКГ исследования сердца необходимы также для оценки функционально-анатомического состояния левого желудочка.

Диагноз

Артериальное давление следует измерить манометром на обеих руках, чтобы определить, есть ли разница.

При выявлении повышенного артериального давления, независимо от наличия у Адаяна выраженных симптомов, необходимо контролировать в лаборатории ряд показателей, таких как:

• Общий анализ крови
• Липидный профиль (липопротеины низкой и высокой плотности, холестерин)
• Глюкоза в крови (натощак и после еды)
• Функциональные пробы почек (креатинин, мочевая кислота, мочевина)
• Гормоны щитовидной железы (ТТГ, FT4, FT3)
• Общий анализ мочи

Также необходимо провести электрокардиографическое и ультразвуковое исследование сердца для оценки функционального состояния сердца.

Лечение артериальной гипертензии

Помимо медикаментозной терапии лечение артериальной гипертензии обязательно включает изменение образа жизни.

Лекарства:

• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента – блокируют выработку гормона ангиотензина II, который физиологически участвует в регуляции артериального давления.
• Блокаторы рецепторов ангиотензина II – блокируют контакт гормона ангиотензина II с его рецепторами в кровеносных сосудах.
• Блокаторы кальциевых каналов – блокируют кальциевые каналы в мышцах сердца и сосудов, тем самым способствуя их расслаблению.
• Диуретики – обеспечивают выведение из организма лишней жидкости и натрия, что снижает давление крови на стенки сосудов.

Немедикаментозное означает:

• контроль веса
• Здоровая диета
• Ограничение соли
• Получение достаточного количества калия
• физическая активность
• Ограничение употребления алкоголя

Осложнения

Когда высокое кровяное давление вызывает осложнения, развиваются симптомы:

• Стенокардия (боль в груди)
• Одышка
• Боль в конечностях
• Ухудшение зрения
• Головная боль
• Головокружение
• Беспокойство
• Рвота
• Кровь из носа

Как правильно измерить артериальное давление

1. Прежде чем измерять артериальное давление, посидите спокойно в кресле в течение 5 минут. Не скрещивайте ноги.
2. Положите руку на горизонтальную поверхность вдоль груди.
3. Освободите руку от одежды. Манжету следует надевать на обнаженную руку.
4. Соблюдайте тишину во время процесса измерения.
5. Измерьте давление несколько раз с интервалом 2-3 минуты. Можно измерить и с другой стороны.

Артериальное давление меняется в течение суток, поэтому для диагностики артериальной гипертензии необходимо измерять его 2-3 раза в день в течение нескольких дней и фиксировать данные.

Лаборатория "Синево  Предложения Диагностика ревматоидного артрита тесты и панели:

Ресурсы:

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4314-hypertension-high-blood-pressure

https://www.healthline.com/health/high-blood-pressure-hypertension/causes-of-high-blood-pressure#lack-of-physical-activity

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22024-primary-hypertension-formerly-known-as-essential-hypertension

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/prehypertension/diagnosis-treatment/drc-20376708

n.manjaparashvili@synevo.ge