ვარიცელა ზოსტერი | ანტისხეულები IgM, IgG, IgA (ჩუტყვავილა )

ზოგადი ინფორმაცია

ჩუტყვავილა ვარიცელა ზოსტერით გამოწვეული მწვავე ვირუსული ინფექციაა. ვარიცელა ზოსტერი (VZV) ჰერპეს ვირუსების ჯგუფის დნმ ვირუსია. პირველადი ინფიცირების შემდეგ ვირუსი რჩება ორგნიზმში -სენსორული (მგრძნობიარე) ნერვების განგლიებში ლატენტური ინფექციის სახით. პირველადი ინფიცირებისას ვიტარდება ჩუტყვავილა. ლატენტური ინფექციის რეაქტვაცია იწვევს ჰერპეს ზოსტერს.

კლინიკური ნიშნები
ჩუტყვავილას ინკუბაციური პერიოდი საშუალოდ 14-16 დღე გრძელდება.
გამონაყარი გენერალიზებული და ქავანაა. გამონაყარი იწყება პაპულების (კვანძების) სახით, სწრაფად პროგრესირებს პაპულების და ბუშტების წარმოქმნით. გამონაყარი წარმოდგენილია განვითარების სხვადასხვა სტადიაზე მყოფი ერთეულებით. ბუშტუკები კონცენტრირებულია გულმკერდზე და ზურგზე, ასევე თავის თმიან ნაწილზე. სიმპტომების ხანგრძლივობა 4-7 დღეა – ქავანა გამონაყარი, სისუსტე და ცხელება 39-40 გრადუსამდე. გართულებების რისკი მაღალია იმუნოკომპრემეტირებულ პირებში.
ვარიცელა ოსტერი, როგორც წესი მყარ იმუნიტეტს ტოვებს, ანუ განმეორებითი ინფიცირება არ ხდება, თუმცა შესაძლებელია განვითარება იმუნოკომპრემეტირებულ ადამიანებში.

გადაცემის გზები
ვარიცლა ზოსტერი მაღალი კონტაგიოზურობით ხასიათდება. მისი გავრცელება შესაძლებელია პირდაპირი კონტაქტით – ადამიანიდან ადამიანზე, ბუშტუკის შიგთავსის შემცველი ჰაერის ან დაავადებულის მიერ გამოფრქვეული რესპირატორული სეკრეტის შესუნთქვით,
დაავდებული ადამიანი გადამდებია გამონაყრის განვითარებამდე 1-2 დღით ადრე, ბუშტუკების ფუფხით დაფარვამდე. ვაქცინირებული პირების ბუშტუკები ზოგჯერ ფუფხს არ იკეთებს. ისინი ითვლებიან გადამდებად ბოლო გამონაყარის განვითარებიდან 24 საათის შემდეგ.

გართულებები
ჩუტყვავილას ყველაზე დამახასიათებელი გარტულებებია:
ბავშვშვებში: კანის და რბილი ქსოვილების ბაქტერიული ინფიცირება
მოზრდილებში: პნევმონია
ვირუსისმიერ ძიმე გართულებებს მიეკუთვნება: ნათხემის ატაქსია, ენცეფალიტი, ვირუსული პნევმონია და ჰემორაგიები. ასევე შესაძლებელია განვიტარდეს:
სეპტიცემია
ტოქსიკური შოკის სინდრომი
მანეკროზებელი ფასციიტი
ოსტეომიელიტი
ბაქტერიული პნევმონია
სეპტიკური ართრიტი

ჩუტყვავილას გართულებების რისკჯგუფს განეკუთვნებიან იმუნოკომპრემეტირებული ადამიანები:
პაციენტები ლეიკემიით ან ლიმფომით
იმუნოსუპრესიულ თერაპიაზე მყოფი (სისტემული სტეროიდო ან ქიმიოთერაპია)
ახალშობილები, განსაკუთრებით ნაადრევი ახალშობილები
არაიმუნიზებული ორსულები

დიაგნოსტიკა
იმუნოლოგიური კვლევა ტარდება ვირუსის საწინააღმდეგო ანტისხეულების აღმოსაჩენად.
კვლევის მეთოდი – ქემილუმინესცენტური იმუნოანალიზი
IgG არსებობა მიუთითებს წარსულში გადატანილ ვირუსზე და იმუნიტეტის არსებობაზე. IgM არსებობა მიუთითებს უახლოეს პერიოდში გადატანილ ვირუსულ პროცესზე. მწვავე პროცესის დიაგნოსტირებისთვის მხოლოდ IgG არასაკმარისია.
ვარიცელა ზოსტერის ვირუსის ნეგატიური პასუხი იმუნოგლობულინებზე, არ გამორიცხავს მწვავე პროცესს. ტესტი შესაძლოა უარყოფითი იყოს, ინკუბაციურ პერიოდში და მწვავე პერიოდის დასაწყისში.

საკვლევი ნიმუში
ვენური სისხლი

სპეციალური მომზადება არ სჭირდება