Серотониновый синдром Что нам нужно знать

Серотониновый синдром – это реакция организма на различные лекарства. Развивается в ответ на прием препаратов, повышающих концентрацию серотонина в организме.

Что такое серотонин?

Серотонин, также известный как 5-гидрокситриптамин, представляет собой нейромедиатор, который передает химические сигналы от мозга к различным органам и тканям через периферическую нервную систему. Он также обладает гормональными свойствами.

Серотонин участвует в ряде функций организма, таких как: обучение, память, чувство счастья, регулирование температуры тела, сон, голод и сексуальное поведение. Дефицит серотонина играет важную роль в развитии тревоги, депрессии, мании и других патологических состояний.

Серотонин вырабатывается из незаменимой аминокислоты триптофана.

90% серотонина, находящегося в организме, вырабатывается в клетках слизистой оболочки кишечника. Лишь 10% синтезируется в стволе мозга.

Что делает серотонин в организме?

настроение

Серотонин в мозге участвует в регуляции настроения. Его часто называют гормоном счастья. При нормальной концентрации серотонина человек более сосредоточен, эмоционально стабилен, спокоен и счастлив. Его низкий уровень вызывает нестабильность настроения и депрессию. Эффект антидепрессантов и успокаивающих препаратов заключается именно в повышении уровня серотонина.

пищеварение

Основной объем серотонина сосредоточен в пищеварительном тракте. Он контролирует работу кишечника. Выброс серотонина в кишечнике усиливается, чтобы ускорить пищеварительные процессы или быстрее избавиться от токсичных продуктов.

Тошнота

Тошнота возникает, когда серотонин высвобождается в кишечник быстрее, чем он успевает перевариться. Это химическое сообщение принимается мозгом, и в ответ на него развивается тошнота. Эффект противорвотно-тошнотворных препаратов обусловлен угнетением серотониновых рецепторов головного мозга.

спать

Серотонин и дофамин — важные нейромедиаторы, обеспечивающие качество сна: продолжительность и глубину. Серотонин также участвует в синтезе мелатонина. Мелатонин — это гормон, который регулирует цикл сна и бодрствования.

 заживление ран

Серотонин высвобождается в кровь тромбоцитами и участвует в процессе заживления ран. Он также участвует в сужении сосудов мелкого калибра, что замедляет приток крови к ране и способствует процессу тромбообразования.

Костный метаболизм

Высокий уровень серотонина в тонком кишечнике приводит к снижению минерализации костей.

Серотониновый синдром

Серотониновый синдром – это состояние, при котором уровень серотонина в организме резко возрастает. Как правило, это связано с увеличением дозы препаратов, влияющих на концентрацию серотонина в организме.

Причины серотонинового синдрома

Синтез серотонина осуществляется как в нервных клетках головного и спинного мозга, так и в вегетативных нервных клетках желудочно-кишечного тракта.

Развитие серотонинового синдрома обычно является следствием приема нескольких препаратов, влияющих на его концентрацию.

В частности, сочетание серотонинсодержащих препаратов против мигрени и трициклических антидепрессантов может вызвать серотониновый синдром.

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
• Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина
• Лекарства для преодоления табачной зависимости
• Трициклические антидепрессанты
• Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО)
• Препараты против мигрени: триптаны, карбамазепины.
• Опиоидные обезболивающие
• Препараты лития
• Противорвотные препараты
• Антибиотики некоторых групп
• Антиретровирусные препараты

Некоторые запрещенные наркотики и пищевые добавки также могут вызывать серотониновый синдром.

• амфетамины
• травяные добавки

Серотониновый синдром  Факторы риска

Люди, которые принимают:

• Высокие дозы препаратов, содержащих серотонин
• Комбинации препаратов, содержащих серотонин
• травяные или пищевые добавки
• наркотики неизвестного происхождения и наркотики

Симптомы серотонинового синдрома

Симптомы серотонинового синдрома начинают проявляться вскоре после приема лекарства или увеличения дозы.

Интенсивность симптомов варьирует от легких проявлений до крайних:

• Тревога и беспокойство
• Бессонница
• спутанность сознания
• Повышение кровяного давления и пульса
• Мидриаз (расширенные зрачки)
• Мышечное напряжение и ухудшение координации.
• Потоотделение
• Диарея
• Дрожь

Также развивается тяжелый серотониновый синдром:

• высокая температура
• Тремор конечностей
• Сердца
• Аритмия
• Подавление сознания

Легкие симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Но, если состояние ухудшается, необходимо обратиться к специалисту.

Серотониновый синдром  Осложнения

Если концентрация серотонина вовремя придет в норму, это не представляет проблемы для здоровья и жизни. Однако прогрессивное повышение уровня серотонина без лечения может привести к летальному исходу.

Серотониновый синдром  Профилактика

Прием более чем одного лекарства, влияющего на уровень серотонина, всегда создает риск развития серотонинового синдрома.

При появлении симптомов важно сообщить об этом члену семьи или лечащему врачу, чтобы вовремя принять необходимые меры.

Самовольное прекращение приема препарата сразу после развития симптомов может вызвать другие осложнения, поэтому для принятия правильного решения необходима консультация лечащего врача.

Лаборатория  "Синево" Мы предлагаем определение следующих гормонов:

Забота о здоровье начинается с точных анализов

Ресурсы

https://my.clevelandclinic.org/health/articles/23411-melatonin

n.manjaparashvili@synevo.ge