Свинец Pb (моча) | Лабораторное исследование

• поражение ЦНС
• Дисфункция легких
• анемия
• Желудочно-кишечные колики
• Повреждение печени
• Сердечно-сосудистые травмы

Механизм

• Повышенное высвобождение воспалительных цитокинов IL-1β, TNF-α и IL-6 в ЦНС
• Увеличение сывороточных концентраций ET-1, NO и EPO
• Ингибирование феррохелатазы и дигидрогеназы аминолевулиновой кислоты (нарушение синтеза гема гемоглобина)
• Снижение концентрации антиоксидантов GSH, SOD, CAT и GPx.

Свинец — один из самых токсичных тяжелых металлов, которого в окружающей среде довольно много, и он может попадать в организм через органы дыхания, кожу и пищеварительную систему. Свинец воздействует на нервную, мочеполовую, сердечно-сосудистую, дыхательную системы через иммуномодулирующие, окислительные и воспалительные механизмы.

Анемия развивается при длительном, хроническом воздействии свинца, что обусловлено ингибированием двух ферментов, участвующих в синтезе гема, - дегидратазы аминолевулиновой кислоты и феррохелатазы. Также под влиянием свинца развивается дисбаланс между оксидантами и антиоксидантами и окислительный стресс. GPx, CAT и SOD представляют собой металлопротеины, антиоксидантные и антирадикальные функции которых снижаются при воздействии свинца. Длительная интоксикация свинцом нарушает работу иммунной системы, в частности подавляет пролиферацию лимфоцитов и NK-клеток (естественных киллеров) у водителей, рабочих аккумуляторного производства, специалистов по столовому серебру. Имеются некоторые свидетельства связи между длительным воздействием свинца и атеросклерозом и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Материал исследования

Материал исследования выбирается в зависимости от того, какой металл подвергается испытанию и как долго он подвергался воздействию (кратковременному, длительному). Моча и кровь являются наиболее распространенными материалами для исследования. Для диагностики хронической интоксикации иногда необходимо исследование ногтей и волос.

Как подготовиться к исследованию?

Некоторые продукты (рыба, ракообразные) и лекарства могут содержать тяжелые металлы, поэтому не рекомендуется принимать такие продукты и лекарства за 48 часов до исследования.

Интерпретация ответов

Более высокая, чем обычно, концентрация тяжелых металлов в крови может быть признаком тяжелой интоксикации, но не всегда. Даже при отсутствии симптомов необходимо найти источник интоксикации для снижения токсического воздействия. В зависимости от необходимости назначают также хелатирующую (связывающую) терапию. Хелатотерапия обычно сопровождается серьезными побочными эффектами, поэтому вопрос о лечении должен решать врач на основе оценки риска и пользы.

Нормальная или пониженная концентрация тяжелых металлов в крови свидетельствует об отсутствии интоксикации. Однако некоторые тяжелые металлы быстро покидают кровоток и накапливаются в тканях. Поэтому при наличии симптомов, несмотря на выявление низкой концентрации тяжелых металлов в крови, иногда необходимы дополнительные исследования - кожи, волос, ногтей и других тканей.