Общий тироксин (Т4)

Общий тироксин (общий Т4) Отражается в крови Суммарная концентрация свободного и связанного с белками плазмы тироксина.

Тироксин (Т4) - Аминокислота тирозин йодированная, содержит 4 атома йода, секретируется щитовидной железой под контролем ТТГ; Играет важную роль в общем обмене веществ. 0.05% гормона находится в свободном состоянии, остальная часть Т4 связана с тироксинсвязывающим глобулином (ТСГ), преальбумином и альбумином.

Поскольку концентрация транспортных белков в сыворотке крови зависит от экзогенных и эндогенных факторов (например, повышается при беременности, снижается после приема пероральных контрацептивов, снижается при нефротическом синдроме), этот фактор следует учитывать при оценке уровня Т4. Повышение концентрации тироксинсвязывающего глобулина приводит к увеличению уровня общего Т3 и общего Т4 в сыворотке крови, что вначале приводит к кратковременному снижению свободного Т3 и свободного Т4. Затем секреция Т3 и Т4 усиливается, а их общее содержание увеличивается до тех пор, пока не восстановится нормальный уровень свободных Т3 и Т4.

Гормоны щитовидной железы ингибируют секрецию ТТГ по принципу отрицательной обратной связи, воздействуя на тиреотропные клетки аденогипофиза.

Периферические ткани и гипофиз содержат комплекс дейодиназы, который превращает тироксин (Т4) в трийодтиронин (Т3), который, в свою очередь, является основной активной формой гормона и действует на клетки.

В течение суток максимальная концентрация тироксина устанавливается с 8 до 12 часов, минимальная - с 23 до 3 часов. В течение года максимальные значения Т4 наблюдаются с сентября по февраль, а минимальные - летом. При беременности концентрация общего тироксина увеличивается и достигает максимальных значений в III триместре.

Когда нужно сдавать анализ на общий тироксин?

Маркер функции щитовидной железы:

• Диагностика гипертиреоза;
• Диагностика гипотиреоза;
• Мониторинг терапии, ингибирующей ТТГ.

Как подготовиться к исследованию?

Требуется для анализа Венозная кровь.

Тест проводится натощак, Утром (примерно до 10 часов). Употребление кофе и курение перед тестированием серьезно повлияют на результаты. Допускается перед исследованием выпить 250 мл воды.

Не принимайте поливитамины или пищевые добавки, содержащие биотин (витамин B12), за 7 часов до тестирования.

Если больной лечится препаратами, содержащими тироксин, забор крови на тироксин следует проводить через 4-6 недель после прекращения лечения.

Возможная интерпретация результатов

Уровни общего тироксина (T4 Total) увеличиваются:

• Гипертиреоз;
• Острый тиреоидит;
• Беременность;
• Лечение тироксином;
• Ожирение;
• Гепатит.

Уровни общего тироксина (T4 Total) снижаются:

• Гипотиреоз;
• Повышенная потеря белка (почечный синдром, заболевания желудочно-кишечного тракта);
• Синдром Иценко-Кушинга;
• Значительный дефицит йода;
• Физическая активность;
• Пангипопитуитаризм.