Глобулин, ингибирующий половые гормоны (ГСПГ)

ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны) представляет собой белок плазмы, который специфически связывается с 3 половыми гормонами: эстрогеном, дигидротестостероном и тестостероном. Он синтезируется клетками печени и высвобождается в кровь, где имеет период полураспада около 7 дней. Его секреция контролируется уровнями циркулирующих андрогенов и эстрадиола.

Концентрации SHBG влияют как на биодоступность половых стероидов в тканях, так и на эстроген-андрогенный баланс.

Повышенные уровни андрогенов и андрогенных прогестинов ингибируют синтез ГСПГ, в то время как повышенные уровни эстрадиола и гормонов щитовидной железы стимулируют синтез ГСПГ.

Таким образом, низкая концентрация ГСПГ имеет место в следующих ситуациях: гирсутизм, вирилизация, вульгарные угри, синдром поликистозных яичников, гиперандрогения, ожирение, гипотиреоз, акромегалия, синдром Кушинга, гиперпролактинемия, андрогенсекретирующие опухоли яичников.

С другой стороны, повышенная концентрация ГСПГ обнаруживается при: гипогонадизме, гинекомастии, дефиците андрогенов, сниженной чувствительности к андрогенам, гипертиреозе, циррозе печени, нервной анорексии.

Когда мне следует сдать анализ на глобулин, связывающий половые гормоны?

Обследование в основном рекомендуется и назначается акушером-гинекологом или эндокринологом.

Тест на ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны) используется для мониторинга половых гормонов и антиандрогенной терапии, для диагностики полового созревания, для диагностики и наблюдения за пациентами с нервной анорексией, а также для диагностики тиреотоксикоза. При тиреотоксикозе используется в качестве тканевого маркера повышенного уровня тиреоидных гормонов.

Это исследование также полезно для диагностики и мониторинга риска развития инсулинорезистентности, сердечно-сосудистых заболеваний и диабета 2 типа, особенно у женщин. Он также используется для измерения уровня свободного тестостерона у мужчин.

Как подготовиться к исследованию?

Предпочтение отдается тестированию Пост.

Материал исследования

Венозная кровь

Возможная интерпретация результатов

Многие состояния, характеризующиеся низким или умеренно высоким уровнем андрогенов, связаны с низким уровнем ГСПГ, например, синдром поликистозных яичников. Большинство этих женщин также страдают от резистентности к инсулину и ожирения. В этом случае, помимо исследования ГСПГ, обычно проводят и другие анализы, позволяющие полностью оценить общее состояние.

Тест также используется для оценки антиандрогенной или эстрогенной терапии. При этом повышение уровня свидетельствует об успешной терапии, а в случае андрогенотерапии снижение уровня ГСПГ, связывающегося с половыми гормонами, является признаком правильного и успешного лечения.

Уровни ГСПГ высоки у пациентов с невротической анорексией, а также при избытке гормонов щитовидной железы.

Низкий уровень ГСПГ может быть предвестником прогрессирования инсулинорезистентности, сердечно-сосудистых осложнений и диабета 2 типа, особенно у женщин с гестационным диабетом (во время беременности).

Повышенный уровень ГСПГ:

• Первичный, вторичный гипогонадизм у мужчин;
• Синдром пониженной андрогенной чувствительности;
• Гиперэстрогения;
• Гипертиреоз;
• Андропауза у мужчин;
• Заболевание печени, вирусный гепатит

Снижение уровня ГСПГ:

• Увеличивают синтез андрогенов;
• Прием андрогенов;
• Резистентность к инсулину;
• Гипотиреоз;
• Акромегалия;
• Болезнь / синдром Кушинга;
• Гиперпролактинемия;
• Синдром поликистоза яичников;
• Адреногенитальный синдром;
• Пери- и менопауза у женщин;
• Нефротический синдром;
• Системный коллагеноз.