прогестерон | Лабораторное исследование

прогестерон Стероидный гормон, вырабатываемый яичниками, надпочечниками и плацентой во время беременности. В яичниках его синтез стимулирует ЛГ, при беременности - ХГЧ, который вначале стимулирует продукцию прогестерона в желтом теле, а затем синтез переносится в плаценту. Концентрация прогестерона тесно связана с развитием и регрессией желтого тела. Только минимальное количество может быть обнаружено в фолликулярной фазе. Повышение прогестерона наблюдается за день до овуляции и продолжается на протяжении всей лютеиновой фазы. Определение уровня прогестерона является лучшим тестом для подтверждения овуляции. При беременности наблюдается постепенное повышение уровня прогестерона с 9 до 32 недель, а нередко и в 100 раз больше, чем до беременности. Концентрация прогестерона выше при многоплодной беременности. Прогестерон трансформирует слизистую оболочку матки в богатую железами ткань (секреторная фаза), что способствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку.

Во время беременности прогестерон не только тормозит сокращение миометрия, но и снижает чувствительность к физиологическим стимулам сокращения, в молочных железах (в сочетании с эстрадиолом) прогестерон стимулирует окончательное формирование секреторной части альвеол.

Когда сдавать анализ на прогестерон?

У женщин: Выявление овуляции и мониторинг лютеиновой фазы, формирования и функции желтого тела, функционального состояния желтого тела у пациенток с бесплодием, определение функции плаценты при беременности, исследование функции яичников, опухоли яичников, кисты яичников, угрожающий аборт, внутриутробная гибель плода.

Тестирование сыворотки на прогестерон и бета-ХГЧ позволяет отличить нормальную маточную беременность от внематочной.

Как подготовиться к исследованию?

Материал берется в первой половине дня, в спокойном состоянии. Жирную пищу следует исключить за сутки до исследования. Определение уровня прогестерона у женщин предпочтительно проводить На 21-23 день менструального цикла. При сдаче теста пациентка должна указать дату последней менструации и триместр беременности.

Возможная интерпретация результатов

Необходимо избегать нескольких разных методов и сравнивать результаты, полученные на разных этапах менструального цикла, так как они могут существенно различаться.

Повышение уровня:

• Дисфункциональные маточные кровотечения с удлинением лютеиновой фазы;
• Некоторые виды вторичной аменореи;
• Нарушение функции фетоплацентарного комплекса;
• Задержка созревания плаценты;
• Снижение экскреции прогестерона при почечной недостаточности.

Снижение уровня:

• Хроническое воспаление внутренних половых органов;
• Персистентность фолликулов (гиперэстрогения);
• Ановуляторное дисфункциональное маточное кровотечение (снижение секреции прогестерона во 2 фазе менструального цикла);
• Различные формы первичной и вторичной аменореи;
• Риск прерывания беременности эндокринного генеза;
• Плацентарная недостаточность;
• Торможение внутриутробного развития плода.
• В 42 недели беременности (перенашивание беременности).