парвовирус В19 | Сто IgG

Общая информация

Парвовирус B19

Это представитель семейства Parvoviridae. Для размножения ему необходимы активно делящиеся клетки, поэтому, попав в организм, вирус обитает и размножается в костном мозге, в клетках-предшественниках эритроцитов человека. Риск заражения клеток возрастает с увеличением степени дифференцировки.

Цитотоксический эффект вируса В19 проявляется синтезом неструктурированных белков в клетке. Инфицированные эритробластические колонии содержат крупные пронормобласты с незрелым хроматином, цитоплазматической вакуолизацией и крупными ядрами.

Парвовирусная инфекция часто встречается у детей. Инфекция может развиться и у взрослых.

Вирус передается преимущественно респираторным путем. Прямая передача инфекции распространена в школах, общественных местах и ​​больницах. Заражение возможно также при переливании крови или продуктов крови.

Клиническая картина заболевания разнообразна и зависит от иммунологического и гематологического статуса хозяина. У детей с нормальным иммунным статусом вирус вызывает инфекционную эритему – так называемую пятую болезнь детского возраста. Проявление заболевания начинается с неспецифических симптомов, на которые часто не обращают внимания – лихорадки, озноба, ринита, тошноты и диареи. Через 5-7 дней на щеках появляется характерная экзантема (сыпь), которая через несколько дней распространяется на все тело.

У здоровых взрослых инфекция в половине случаев протекает бессимптомно. В остальных случаях симптомы напоминают грипп. У женщин инфекция может осложняться острой симметричной полиартропатией, которую часто принимают за ревматоидный артрит. Инфекционные явления длятся 1-3 недели, хотя иногда длятся месяцами, что еще больше затрудняет диагностику.

У людей с гемолитической анемией и нарушением эритропоэза инфекция вызывает временное угнетение продукции эритроцитов — преходящий апластический криз.

У больных с ослабленным иммунитетом виремия проявляется хронической апластической анемией, которая также сопровождается поражением печени, респираторными расстройствами и миокардитом.

При беременности парвовирусная инфекция передается плоду через плаценту (25% случаев). Поскольку до 20 недель беременности жизненный цикл эритроцитов плода короткий и иммунный ответ не может развиться, существует риск развития тяжелой анемии и преждевременного прерывания беременности.

Парвовирусная инфекция во втором триместре вызывает асцит плода, который заканчивается гибелью плода.

Антитела IgM развиваются через 10-12 дней после заражения, тогда как антитела IgG развиваются примерно через 2 недели.

Антитела IgM остаются в крови в течение нескольких месяцев после заражения. IgG сохраняется на протяжении всей жизни, а его титр увеличивается при повторном заражении.

Развитие хронической парвовирусной инфекции является результатом иммуносупрессии, когда иммунная система не может вырабатывать достаточное количество антител.