Неинвазивный ПЦР-тест на резус-фактор плода RhD

Общая информация

Тест будет отправлен в пятницу. 

Отбор проб будет проводиться в региональных отделениях в четверг.

Сбор проб в тбилисских отделениях будет осуществляться в четверг или пятницу утром.

Образцы должны поступить в центральную лабораторию до 12:00 пятницы.

Что такое резус-фактор?

Резус-фактор — это белок на поверхности красных кровяных телец (эритроцитов), который синтезируется геном RhD и наследуется от наших родителей. У большинства людей (83–87%) этот белок находится на поверхности эритроцитов, и их называют резус-положительными, в то время как у небольшой части людей (13–17%) белок резус-фактора отсутствует, и их называют резус-отрицательными.

Что такое RhD плода? резус-фактор Неинвазивный тест?

Существует риск резус-сенсибилизации у резус-отрицательной женщины, беременной резус-положительным ребенком. В процессе развития сенсибилизации в организме беременной резус-отрицательной женщины образуются антитела, которые через плаценту могут попасть в кровь резус-положительного ребенка. Это вызывает серьезные осложнения в организме плода.

Иногда во время родов происходит смешивание клеток крови матери и плода в результате микротравм плаценты и пуповины.

Кому следует пройти тестирование RhD плода? резус-фактор Неинвазивный тест?

• резус-фактор отрицательный Беременным женщинам для определения необходимости проведения резус-профилактики (резус-профилактика проводится, если плод резус-положительный)

• Резус-отрицательные беременные женщины Те, кто сенсибилизирован антителами к D

Как работает тест?

Фрагменты генетического материала плода, выделяемые плацентой, циркулируют в крови матери (внеклеточная ДНК) во время беременности.

С помощью молекулярно-биологических методов (ПЦР в реальном времени) эти фрагменты исследуются на наличие гена резус-фактора D. Если у плода обнаружен ген резус-фактора D, то он считается резус-положительным. Для исследования требуется только образец крови беременной женщины. Тест не оказывает отрицательного воздействия на здоровье плода и матери.

Чувствительность теста превышает >99%, а специфичность составляет >98%.

Когда проводится опрос?

Определение резус-фактора плода рекомендуется проводить с 19-й недели беременности. Тест можно проводить с 12 недели беременности, однако в случае отрицательного результата RhD необходимо подтвердить результат повторным тестом с 17 недели беременности.

Исследование проводится только на основании письменного информированного согласия беременной женщины!

Результаты исследования

Независимо от определения резус-фактора плода, резус-фактор крови новорожденного рекомендуется определять с использованием пуповинной крови сразу после рождения ребенка.

Положительный результат: Плод резус-положительный, поэтому рекомендуется анти-D профилактика.

Отрицательный результат: Если плод резус-отрицательный, то профилактика антиD-антителами не требуется. (Отрицательный ответ, полученный до 19-й недели беременности, не считается окончательным).

Материал для исследования: Венозная кровь (ЭДТА)

Ограничения

– Исследование полезно только для одноплодной беременности. При беременности двойней это не делается.
– Если результат теста неясен (1%), следует провести профилактику анти-D.
– Редкие генетические варианты резус-фактора могут давать ложноположительный результат в 0.2–0.3% случаев.
– Ложноотрицательный результат может быть обусловлен низкой концентрацией свободной фетальной ДНК, деградацией фетальной ДНК или гемолизом исследуемого образца.