инсулин | Лабораторное исследование

инсулин Является полипептидом гормон, Который вырабатывается так называемой поджелудочной железой. С помощью β-клеток островков Лангерганса. Молекула инсулина состоит из 2-х полипептидных цепей: α-цепи – 21 аминокислоты и β-цепи – 30 аминокислот, которые соединены двумя дисульфидными мостиками. инсулин и С-пептид Вырабатывается поджелудочной железой проинсулин В результате протеолитического деления.

Его основная роль заключается в регулировании уровня глюкозы в крови. Хотя инсулин в основном связан с контролем уровня сахара в крови, он также участвует в метаболизме жиров и белков.

Когда вы принимаете углеводы в виде пищи, уровень сахара в крови повышается, клетки поджелудочной железы обнаруживают это изменение и в ответ выделяют больше инсулина, высвобожденный инсулин циркулирует в крови и помогает клеткам усваивать глюкозу. Этот процесс вызывает постепенное снижение уровня сахара в крови.

Слишком высокий уровень сахара в крови может иметь токсические эффекты и даже привести к смерти без лечения. Такой высокий уровень сахара в крови можно найти у людей с диабетом. С другой стороны, в некоторых случаях чрезмерное производство инсулина может привести к снижению уровня сахара в крови.

Когда делать тест на инсулин?

• Оценить функцию клеток, секретирующих инсулин поджелудочной железы;
• Диагностика опухоли поджелудочной железы; (инсулинсекретирующая опухоль)
• Диагностика причин низкого уровня глюкозы в крови;
• Диагностика нарушения чувствительности клеток к инсулину;
• В дополнение к таблеткам решено начать лечение инъекционным инсулином у больных сахарным диабетом 2 типа.

Расширенная оценка углеводного обмена требует проведения теста на инсулин в сыворотке в сочетании с тестом на толерантность к глюкозе или измерением уровня глюкозы в крови натощак.

Тест на инсулин сыворотки следует проводить, если:

• У вас низкий уровень глюкозы в крови, который сопровождается такими симптомами, как: потливость, учащенное сердцебиение, головокружение и потеря сознания;
• У вас диабет, и ваш врач хочет проверить способность поджелудочной железы вырабатывать инсулин;
• Ваш врач подозревает, что у вас диабет (в основном диабет 2 типа, который характеризуется снижением чувствительности клеток к инсулину).

Если у вас диабет, вы можете пожаловаться на один или несколько симптомов:

• Усиление чувства жажды, несмотря на прием большого количества воды;
• Потеря или увеличение веса без видимых причин;
• Легко утомляется;
• Нарушение зрения;
• Сложное заживление ран;
• Жжение, покалывание или боль в конечностях.
• Изменения пищеварения, мочеиспускания и половой функции.

Как подготовиться к тесту?

Тест следует проводить как минимум через 7 часов после последнего приема пищи.

Материал исследования

Венозная кровь

Возможная интерпретация результатов

Концентрация инсулина увеличивается: 

• инсулинома;
• Сахарный диабет 2 типа (начало заболевания);
• Заболевание печени
• Акромегалия;
• Синдром Иценко-Кушинга;
• Мышечная дистрофия;
• Непереносимость фруктозы и галактозы;
• Ожирение;
• Беременность.

Концентрация инсулина снижается: 

• Сахарный диабет 1 типа;
• Сахарный диабет 2 типа;
• Гипопитуитаризм;
• Длительная физическая активность.

На фоне длительного голодания, когда у больного уровень глюкозы (сахара) в крови падает ниже 2.2 ммоль/л, повышенный уровень инсулина свидетельствует о диагнозе опухоли поджелудочной железы, продуцирующей инсулин.

Уровень инсулина прогрессивно снижается у пациентов с диабетом 1 типа.

На ранних стадиях диабета 2 типа уровень инсулина в норме или повышен, а на поздних стадиях - снижен.

Во втором и третьем триместрах беременности отмечается снижение относительной чувствительности клеток к инсулину, повышение уровня инсулина, прогрессирующее падение уровня глюкозы в крови.

Уровень инсулина натощак выше у пациентов с избыточным весом, чем у пациентов с нормальным избыточным весом.

Ресурсы

https://spravochnik.synevo.ua/ru/carbohydratemetabolism/insulin.html  

https://www.synevo.bg/insulin/