Фибромакс | Лабораторное исследование

Общая информация

Фибромакс тест (FibroMax) — исследование, разработанное компанией BioPredictive, которое объединяет 5 различных неинвазивных тестов: FibroTest, ActiTest, SteatoTest, NashTest и AshTest.

В основе теста Фибромакс лежит алгоритм оценки поражения печени, который объединяет данные биохимических маркеров сыворотки крови с возрастом, полом, весом и ростом пациента:

1. альфа-2-макроглобулин
2. гаптоглобин
3. Аполипопротеин А1
4. Общий билирубин
5. Гамма-глутамилтрансферазаГГТ
6. აЛанин-аминотрансфераза АЛТ
7. Аспартатаминотрансфераза АСТ
8. Базальный уровень глюкозы в крови
9. Холестерин
10. Триглицериды

Тест Фибромакс включает в себя 5 различных исследований:

• Фибротест измеряет степень фиброза (шкала METAVIR F0-F4)
• акт-тест измеряет некротически-воспалительную активность у пациентов с хроническими гепатитами В и С (степень А0-А3 по шкале METAVIR)
• Стеатотест оценивает стеатоз печени, т.е. степень ожирения, которая часто является основой повышения АЛТ и ГГТ (оценка S0-S3 по шкале METAVIR)
• НАСГ-тест Оценивает степень неалкогольного стеатогепатита у пациентов с ожирением и дислипидемией (3 степени по шкале Кляйнера).
• ПЕПЕЛ-тестовое задание измеряет степень алкогольного поражения печени (степень H0-H3)

Фибро-тест

Первоначально он был разработан для больных хроническим гепатитом С, но позже появилась возможность использовать его для оценки состояния при гепатитах В, D, коинфекции ВИЧ, алкогольном поражении печени и неалкогольном стеатогепатите.

акт-тест

Это единственный подтвержденный лабораторный тест на некровоспалительную активность, который используется у пациентов с хроническим гепатитом В и С.

Стеато-тест

Оценивается степень стеатоза у пациентов с высоким метаболическим риском: у злоупотребляющих алкоголем, у хронических носителей гепатитов В и С. Стеатотест оценивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, связанных со стеатозом.

НАСГ-тест

(НАСГ – неалкогольный стеатогепатит)

Это возможность прогнозировать неалкогольное поражение печени. Комбинация НАСГ-теста и фибротеста дает информацию для оценки метаболического риска пациента.

ASH-тест

(АСГ – Алкогольный стеатогепатит)

Используется для диагностики острого алкогольного стеатогепатита. Биопсия печени является альтернативным методом диагностики у больных алкогольной болезнью печени.

Когда проводится опрос?

Основной причиной фиброза является хроническое повреждение клеток, особенно при наличии воспалительного компонента.

1. Вирусный гепатит В или С
2. Хроническое употребление алкоголя
3. Неалкогольные заболевания печени (НАЖБП) вследствие ожирения и/или диабета
4. аутоиммунологические заболевания,
5. Закупорка желчного протока
6. определенные лекарства
7. Наследственные нарушения обмена веществ

Фибромакс тест ФиброМакс Обеспечивает оценку степени фиброза печени в рамках одного исследования:

• Жирная печень (стеатотест)
• При неалкогольном стеатогепатите (НАСГ-тест)
• при алкогольном стеатогепатите (ASH-тест)

Исследование является альтернативой биопсии печени, и его клиническая ценность подтверждена исследованиями.

Подготовка пациента: Исследования проводятся в обязательном порядке!

Материал для исследования: Венозная кровь

Интерпретация результатов:

В соответствии с показателями сывороточных маркеров формируются показатели некротически-воспалительной активности фиброза печени, стеатоза, неалкогольного стеатогепатита и алкогольного стеатогепатита.

Фибротест

F0 - Отсутствие фиброза

F1 - Портальный фиброз (воротной вены)

F2 - Прогрессирующий фиброз с редкими септалоподобными («мостами») образованиями.

F3 - Фиброз с множественными перегородчатыми образованиями («мостами»).

F4 - Цирроз печени

Актитест

Степени некротически-воспалительной активности:

A0 - Отсутствие некротически-воспалительной активности

A1 - минимальная некротически-воспалительная активность

A2 - умеренная некротически-воспалительная активность

A3 - Тяжелая некротически-воспалительная активность

Стеато-тест

S0 - Отсутствие стеатоза/ожирения

S1 – Минимальный стеатоз/жировой жир (<5% клеток печени)

S2 - Умеренный стеатоз/ожирение (6-32% клеток печени)

S3 - Тяжелый стеатоз/ожирение (33-100% клеток печени)

Нэш-тест

N0 - Отсутствие неалкогольного стеатогепатита.

N1 - Пограничное состояние неалкогольного стеатогепатита.

N2 - Наличие неалкогольного стеатогепатита.

Эш-тест

H0 - Отсутствие алкогольного стеатогепатита.

H1 – Минимальный алкогольный стеатогепатит

H2 - Умеренный алкогольный стеатогепатит

H3 - Тяжелый алкогольный стеатогепатит.

Тест Фибромакс не рекомендуется проводить пациентам с:

• Острый гепатит (характеризуется резким повышением уровня АЛТ)
• Острый гемолиз (снижается уровень гаптоглобина)
• Острые воспалительные состояния (повышение уровня альфа-2-макроглобулина)
• Внепеченочный холестаз (обструкция желчных протоков)
•  Трансплантация печени

У пациентов с острым гемолизом, т.е. синдромом Жильбера, для интерпретации результатов необходима консультация специалиста.