Эстрон (E1) | Лабораторное исследование

Общая информация

Определение эстрона в плазме рекомендуется для: мониторинга и диагностики задержки полового созревания (главным образом у девочек), диагностики нарушений половых гормонов, оценки риска переломов у женщин в постменопаузе, диагностики вагинальных кровотечений, определения необходимости заместительной гормональной терапии и мониторинга антиэстрогеновой терапии.

Эстрон (E1) – представитель семейства эстрогеновых гормонов, участвующий в развитии и поддержании женского фенотипа, созревании половых клеток во время беременности. Он также участвует в развитии нервной системы, метаболизме костной ткани и нормальном функционировании эндотелия сосудов. В организме взрослой женщины (в небеременном возрасте) эстрогены представлены эстроном (E1) и эстрадиолом (E2). Третий эстроген – эстриол (E3) – представлен преимущественно во время беременности. После наступления менопаузы E1 (эстрон) становится основным эстрогеном, а уровни E2 и E3 ознaчаетельно снижаются.

Эстрадиол в основном образуется в результате ароматизации тестостерона в яичниках и яичках. Небольшое количество вырабатывается в надпочечниках и периферической жировой ткани.

Напротив, большая часть эстрона синтезируется в надпочечниках путём ароматизации андростенедиона. Эстрон и эстрадиол могут конвертироваться друг в друга, и оба могут инактивироваться гидроксилированием и конъюгацией. Уровень циркулирующего эстрадиола в крови у небеременных женщин, не достигших менопаузы, в 1,5–4 раза выше, чем эстрона.

Уровень эстрадиола ознaчаетельно ниже у мужчин и женщин в постменопаузе, тогда как уровень эстрона варьируется неознaчаетельно, что приводит к изменениям соотношения эстрадиол/эстрон в разное время.

Уровень эстрадиола у женщин в пременопаузе варьируется в зависимости от фазы менструального цикла. В ранней фолликулярной фазе его уровень низкий, начинает повышаться за 2–3 дня до овуляции и быстро увеличивается во время овуляции, достигая максимального значения перед пиком лютеинизирующего гормона. Затем следует медленное снижение во время овуляции. После этого уровень эстрадиола снова повышается до середины лютеиновой фазы, а затем снижается до минимума, затем к фолликулярной фазе.

Определение эстрадиола является неотъемлемой частью оценки женской репродуктивной функции, бесплодия, олигоаменореи и менопаузы. Он также используется для мониторинга овуляции при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению.

Когда мы должны провести исследование?

Преждевременное или отсроченное половое созревание (преимущественно у девочек)

При нарушениях обмена половых гормонов

Для оценки риска переломов у женщин в постменопаузе

При мониторинге заместительной гормональной терапии

При мониторинге антиэстрогенной терапии

Материал для исследования: Венозная кровь

Интерпретация

Нерегулярные циклы или отсутствие циклов при нормальном или высоком уровне эстрадиола и повышенном уровне эстрона могут указывать на синдром поликистозных яичников, андрогенпродуцирующие опухоли, эстрогенпродуцирующие опухоли.

Гинекомастия, или другие проявления феминизации у мужчин, является результатом абсолютного или относительного избытка эстрогенов по отношению к андрогенам. Причинами повышения эстрона и эстрадиола могут быть:

• Избыток андрогенов вследствие рака или терапии андрогенами, сопровождающийся избытком эстрогенов.
• Ожирение - с гиперпродукцией эстрона
• Нарушение процессов всасывания эстрона и эстрадиола - при заболеваниях печени
• Эстрогенпродуцирующие опухоли
• Эстрогенная терапия синтетическими эстрогенами.