Раково-эмбриональный антиген (СЕА)

Раково-эмбриональный антиген (СЕА) Является гликопротеином, относящимся к группе онкофетальных белков, продуцируется клетками пищеварительного тракта во внутриутробном периоде (печень, кишечник, поджелудочная железа), его синтез резко угнетается после рождения, а его уровень в сыворотке здоровых людей снижается. минимальный.

Экспрессия РЭА наблюдается при нормальных и злокачественных процессах в различных тканевых клетках. Повышение его уровня может быть обусловлено ростом злокачественных опухолей, а также различными воспалительными и доброкачественными процессами: у части больных с подтвержденным диагнозом карциномы уровень РЭА может быть нормальным, с другой стороны, повышенный уровень проявляется у курильщиков, больных карциномой и другими доброкачественными заболеваниями. Поэтому результаты КЭА нельзя однозначно интерпретировать как наличие или отсутствие карциномы.

Наиболее целесообразно использовать РЭА на этапе контроля эффективности лечения (однако его необходимо проводить перед началом терапии, так как не все виды опухолей синтезируют этот онкомаркер).

Нормализация уровня РЭА происходит через 1-4 месяца после удаления опухоли (в зависимости от локализации и стадии). При колоректальном раке нормализация уровня может произойти через 6 недель, однако персистенция повышенного уровня может быть связана не только с наличием остаточной опухоли, но и с гепатотоксичностью адъювантной терапии (отмечается у 21% пациентов), что следует учитывать при интерпретации результаты исследования.

Повторное повышение уровня РЭА после нормализации указывает на развитие рецидива и метастазирования, причем его уровень часто повышается за несколько недель до появления клинических проявлений.

Определение РЭА в спинномозговой жидкости может быть полезным в диагностике первичных и вторичных опухолей ЦНС, а определение в плевральной жидкости — в диагностике паранеопластического плеврита при карциномах легкого, молочной железы, яичников и пищеварительной системы. .

Определение CEA не используется для скрининга населения.

Когда мы должны пройти тест?

• Подозрение на рак (кишечника, молочной железы, легких, печени, поджелудочной железы, желудка);
• Мониторинг эффективности лечения опухоли (нормализация уровня через 1-4 мес);
• Контроль рецидива опухоли и/или метастазирования (повышение уровня после нормализации).

Как подготовиться к исследованию?

Тест желательно проводить натощак.

Материал исследования

Венозная кровь

Возможная интерпретация результатов

Повышенный уровень карциноэмбрионального антигена:

Злокачественные опухоли:

• Колоректальный рак, рак молочной железы, рак легкого (специфическое повышение уровня РЭА).
• Медуллярная карцинома щитовидной железы, рак поджелудочной железы, печени, яичников, простаты (повышение уровня РЭА в сочетании с другими онкомаркерами).

Соматическая патология:

• Гепатит, цирроз печени, панкреатит, болезнь Крона, язвенный колит, заболевания легких;
• Воспалительные процессы и доброкачественная гиперплазия предстательной железы, травмы, биопсия;
• Хроническая почечная недостаточность.
• Обычно повышенный уровень у курильщиков.

Ресурсы

https://spravochnik.synevo.ua/ru/oncologia/racovo-embrionalniy-antigen.html