Антинейтрофильные антитела (к-АНЦА, р-АНЦА, а-АНЦА)

Общая информация

Антитела ANCA были впервые описаны в 1982 году у пациентов с аутоиммунным гломерулонефритом.

АНКА — это антитела (типа IgG, реже IgA и IgM), направленные главным образом против антигенов из цитоплазмы нейтрофильных гранулоцитов (молекулярными мишенями являются ферменты из первичных или азофильных гранул нейтрофильных гранулоцитов) и моноцитов.

При использовании фиксированных этанолом нейтрофилов в качестве субстрата в исследованиях непрямой иммунофлуоресценции были описаны 3 основных паттерна:

• Цитоплазматический (c-ANCA) Характеризуется диффузной цитоплазматической гранулярной флуоресценцией с центральным междольковым очагом; антиген присутствует.Протеиназа 3-с (PR3) , компонент как азорофильных гранул миелоидных клеток, так и лизосом моноцитов;
• Перинуклеарный (p-ANCA) Характеризуется гомогенной перинуклеарной (кольцевой) флуоресценцией без цитоплазматической флуоресценции; основным антигеном являетсяМиелопероксидаза (МПО) Грануляционный белок нейтрофилов, участвующий в метаболических процессах, таких как образование кислородных радикалов. Такой паттерн возникает из-за миграции положительно заряженных (катионных) антигенов при использовании этанола к отрицательно заряженной ядерной оболочке. При использовании формалина вместо этанола для фиксации нейтрофилов целевой антиген иммобилизуется, и получается цитоплазматическая флуоресценция.
• Атипичные АНКА (x-АНКА) Антинейтрофильные цитоплазматические антитела — это тип антинейтрофильных антител, направленных против антигенов, расположенных вблизи ядра нейтрофилов. Они часто используются в диагностике васкулита и некоторых аутоиммунных заболеваний.