Антитела к циклическому цитруллиновому пептиду (анти-ЦЦП)

Ревматоидный артрит (РА) Это системное аутоиммунное заболевание, поражающее примерно 0,5–1% взрослого населения. Характеризуется воспалением, синовиальной гиперплазией, продукцией аутоантител, деструкцией хрящей и костей, прогрессирующей функциональной импотенцией с деформациями суставов и возможными внешними проявлениями (сердечно-сосудистыми, легочными, кожными, неврологическими). Раннее терапевтическое вмешательство имеет жизненно важное значение для предотвращения необратимого повреждения суставов, поэтому очень важно диагностировать это заболевание на ранней стадии.

Классификация Американского колледжа ревматологов (ACR) 1987 г. широко используется в диагностике РА; Однако он имеет множество ограничений, в основном основанных на клинических симптомах, которые часто не обнаруживаются на ранних стадиях заболевания. По этой причине необходимо использовать специфические серологические маркеры для выявления пациентов, которым могут помочь агрессивные методы лечения.

Первым описанным антителом, связанным с ревматоидным артритом, был ревматоидный фактор (FR), хотя он имеет ознaчаетельные диагностические ограничения. Открытие аутоантител к цитруллиновому белку (ACPA) даже существенно улучшило диагностику ревматоидного артрита на ранних стадиях заболевания.

Цитруллин Это широко используемая заменимая аминокислота, которая является промежуточным продуктом метаболизма мочевины. Фермент пептидиларгининдезаминаза (ПАД), обнаруживаемый в больших количествах в синовиальной жидкости при воспалении (в виде изоформ ПАД2 и ПАД4), катализирует превращение аргинина, содержащегося в белках синовиальной жидкости, в цитруллин. Изоферменты PAD2 и PAD4 цитруллиновые синовиальные белки, включая виментин. в следующий раз Циклические цитруллиновые пептиды Активируйте Т-лимфоциты и связывайтесь с HLA-DR4 (человеческим лейкоцитарным антигеном) на поверхности представляющих его клеток. Антитела к циклическому цитруллиновому пептиду (антитела к ЦЦП) Выявляется у 76% больных ревматоидным артритом. Диагностическая чувствительность этих антител к РА составляет 78%, специфичность - 96%. Исследование этих антител используют для ранней диагностики заболевания, так как частота их обнаружения выше у больных с непродолжительным анамнезом заболевания по сравнению с другими антителами. Наличие в организме А-ЦЦП может быть прогностическим показателем развития эрозивного ревматоидного артрита.

Когда мы должны пройти тест?

• Диагностика РА на ранних стадиях;
• Дифференциальная диагностика воспалительных процессов в суставах;
• Определение терапевтических стратегий.

Как подготовиться к исследованию?

Специальной подготовки к тесту не требуется. На результаты не влияют продукты питания, напитки или другие продукты.

Материал исследования

Венозная кровь

Возможная интерпретация результатов

Концентрации антител против циклического цитруллинового пептида увеличиваются:

• მაевматоидный артрит;
• Другие заболевания соединительной ткани (особенно системная красная волчанка).

Ресурсы

https://www.synevo.bg/revmatoiden-artrit/
https://spravochnik.synevo.ua/ru/revmatoidnaia-panel/id1028.html