Общая информация
Антинуклеарные антитела (АНА)
АНА — это аутоантитела, направленные против различных компонентов клеточного ядра. Тест на АНА используется для диагностики аутоиммунных заболеваний, особенно Системная красная волчанкаДля диагностики и оценки заболеваний соединительной ткани, а также других заболеваний соединительной ткани. Положительный результат не всегда указывает на наличие заболевания и должен интерпретироваться в сочетании с клиническими данными и дополнительными исследованиями.
Системные аутоиммунологические заболевания характеризуются повышенным уровнем аутоантител, вырабатываемых против внутриклеточных белков и нуклеиновых кислот (ДНК, РНК). Эти аутоантитела называются Антинуклеарные антитела (АНА), поскольку они направлены в основном против ядерных антигенов.
Обнаружение/определение АНА в крови является лучшим скрининговым тестом для диагностики системных заболеваний соединительной ткани. Распространенность АНА у таких больных составляет от 20 до 100%.
Для выявления ревматических заболеваний важно различать разные антитела в группе ANA. В настоящее время описаны две основные категории антинуклеарных антител:
1. Аутоантитела, нацеленные на ДНК и гистоны.
2. Аутоантитела, нацеленные на растворимые ядерные антигены.
Антигены-мишени антинуклеарных антител весьма разнообразны. Поэтому при положительном результате исследования общих антинуклеарных антител необходимо провести тест на специфические антитела, которые помогут нам диагностировать конкретное аутоиммунное заболевание.
Когда мы должны пройти тест?
- Если врач подозревает аутоиммунное системное заболевание соединительной ткани (коллагеноз).
- Для диагностики и оценки активности таких заболеваний, как системная красная волчанка, прогрессирующий системный склероз, синдром Шегрена, полимиозит/дерматомиозит и синдром Шарпа.
При наличии таких симптомов, как:
- бабочкообразные покраснения на лице и в области декольте;
- Ощущение стянутости;
- Ощущение стянутости в области лица и пальцев;
- Повышенная светочувствительность;
- феномен Рейно (бледность, кровоподтеки и покраснение лица, бледность пальцев рук на морозе);
- Отек и боль в суставах;
- Появление красных пятен на коже;
- Слабость мышц бедра и плеча и многое другое.
Возможная интерпретация результатов
Положительный результат Подтверждает наличие специфических антител.
Слабый сигнал Указывает на то, что наличие аутоантител неясно и сомнительно. В зависимости от симптомов пациента тест можно повторять каждые 1-2 месяца.
Отрицательный результат Указывает на отсутствие специфических аутоантител.
Справочные значения
Результаты теста не влияют на продукты питания, воду и другие продукты.
Типы антинуклеарных антител:
- Антитела к U1nRNPМишень: малый рибонуклеопротеин (мяРНП) антиген (набор РНК и связывающий ее белок). Характерно для болезни Шарпа (заболевания соединительной ткани).
- Антитела к Sm Мишень: антиген Sm (ядерный белок) характерен для системной красной волчанки.
- Антитела к SS-A (Ro) Мишень: SS-A (Ro) (антиген, связанный с синдромом Шегрена). Характерно для синдрома Шегрена и системной красной волчанки. Они обладают способностью преодолевать плацентарный барьер, после чего попадают в кровеносной системе плода и вызывают врожденную системную красную волчанку или врожденную АВ-блокаду, в связи с чем рекомендуется проводить исследование на эти антитела у беременных.
- Антитела к SS-B (La) Мишень: белок, участвующий в производстве РНК-полимеразы III (растворимое вещество В). Характеристика синдрома Шегрена.
- Антитела против Ro52 - Он неспецифичен и встречается как при ревматических, так и при неревматических заболеваниях. Часто характерен для синдрома Шегрена.
- Антитела к Scl-70 - Характерно для системной склеродермии (прогрессирующий системный склероз).
- Антитела против PM-Scl Мишень: белковый комплекс, участвующий в синтезе рибосом. Характерна сложная форма системной склеродермии с полиомиозитом/дерматомиозитом.
- Jo-1 антитела- является серологическим маркером дерматомиозита/полиомиозита. Наличие этих антител связано с более тяжелой формой заболевания и может быть обнаружено, как только появляются симптомы.
- Анти-CENP в антителах Мишень: белок, участвующий в делении клеток. CENP B является серологическим маркером CREST-синдрома (подтип прогрессирующей системной склеродермии).
- PCNA-антитела Мишень: белок, участвующий в репликации и репарации ДНК, а также в регуляции клеточного цикла. Встречается у 3% больных системной красной волчанкой.
- Антитела к двухцепочечной ДНК - является диагностическим маркером системной красной волчанки, характеризуется высокой специфичностью (обнаруживается у 30-90% больных красной волчанкой). Он также используется для мониторинга клинической активности заболевания. Небольшой процент может быть обнаружен в случае лекарственной красной волчанки, ревматоидного артрита и склеродермии.
- Антинуклеосомные антитела - Их можно обнаружить при системной красной волчанке раньше, чем двухцепочечные ДНК-антитела.
- Антигистоновые антитела - Цель: Гистоны. Встречается в 95% случаев лекарственно-индуцированной системной красной волчанки.
- Антитела к рибосомному Р-белку - является маркером нейроволчанки (поражение центральной и периферической нервной системы, вызванное красной волчанкой).
- Антимитохондриальные антитела AMA M2 Мишень: фермент пируватдегидрогеназа. Его повышенный титр подтверждает диагноз первичного билиарного цирроза. Имеет прогностическое значение у больных с признаками билиарного стаза и указывает на риск развития билиарного цирроза.
- Анти-DFS70-антитела- Ассоциируется с атопическим дерматитом и раком предстательной железы. Его наибольшая распространенность подтверждена у больных с синдромом Фогта-Харада (66.7%), аутоиммунным тиреоидитом (55%) и атопическим дерматитом (30%).
Материал исследования: Венозная кровь.
Тест отправляется в Германию по вторникам.
Закажите все анализы онлайн
Узнать подробнее