Антиэритроцитарные антитела у беременных женщин

Общая информация

Целью рутинного тестирования на антиэритроцитарные антитела во время беременности является:

• Выявление резус-отрицательных беременных женщин, которым необходима профилактика антирезусным иммуноглобулином D
• Выявление антиэритроцитарных антител
• Выявление беременных женщин группы риска по развитию гемолитической болезни плода и новорожденного

При разном резусе матери и плода антигены в их клетках крови также различаются. Это приводит к сенсибилизации иммунной системы резус-отрицательной матери и выработке антител класса IgG к эритроцитам резус-положительного плода. Эти антитела проникают через плацентарный барьер и вызывают разрушение эритроцитов в крови плода (в результате взаимодействия с антигенами эритроцитов).

Среди антигенов групп крови наиболее распространены резус-антигены. Существует несколько типов резус-антигенов: C, C, D, E, e. Антиген D является наиболее частой причиной иммунных реакций матери. Хотя профилактика анти-D ознaчаетельно снизила частоту гемолитической болезни плода и новорожденного, эта проблема все еще остается актуальной.

Тест выявляет антитела к следующим антигенам эритроцитов:

Д, Ц, Св, Е, в, е, К, к, КПб, Фя, Фыб, Луа, Люб, Жка, Жкб, Жсб, М, Н, С,с, Леа, Леб, Р1, Хга, Коа.

Согласно рекомендациям клинических руководств акушеров-гинекологов Европы, Австралии и Северной Америки, анализ на антиэритроцитарные антитела впервые проводится во время первого акушерского визита в первом триместре беременности. Повторный анализ проводится на 28-й неделе. Если на этом сроке наблюдается высокий титр антител, анализ следует повторять каждые 4 недели до родов и за 2 недели до родов.

Беременные женщины с отрицательным резус-фактором D, не имеющие изоиммунизации анти-D, получат профилактическое лечение в период между 28-й и 30-й неделями беременности и в течение 72 часов после родов (если плод резус-фактор D-положительный).

Подготовка пациента

Никакой специальной подготовки не требуется.

Для исследования заполняется специальная форма, в которой необходимо указать, проходил ли пациент вакцинацию против вируса D в течение последних 8 недель.

Материал для исследования: Венозная кровь