Ангиотензин II | Лабораторное исследование

Общая информация

Ангиотензин II — активный, мощный, но лабильный (нестабильный) пептид. Он вырабатывается из ангиотензина I при участии ангиотензинпревращающего фермента. Его производство контролируется ренином, артериальным давлением и объемом крови, балансом натрия и уровнем альдостерона.

Ангиотензин II участвует в ренин-ангиотензиновом каскаде, регуляции артериального давления, поддержании жидкости, электролитов и гомеостаза.

Ренин-ангиотензиновая система содержит один активный пептид — ангиотензин II и два специфических рецептора (АТ1 и АТ2), активация которых дает противоречивые эффекты.

В результате снижения артериального давления уменьшается кровоснабжение юкстагломерулярного аппарата (в почках), что сопровождается выбросом ренина в кровообращение.

Ренин действует на ангиотензиноген и превращает его в ангиотензин I (ANG-1). Посредством ангиотензинпревращающего фермента ангиотензин I превращается в ангиотензин II (этот фермент особенно активен в легочных капиллярах). Ренин-ангиотензиновая система оказывает непосредственное влияние на гладкую мускулатуру сосудов и обеспечивает поддержание тонуса сосудов. Он также способствует поддержанию водно-солевого гомеостаза (постоянства) за счет стимуляции секреции альдостерона.

В ренин-ангиотензиновой системе также описано наличие дополнительных пептидных фрагментов, функция которых противоречива и комплементарна. Пептидные фрагменты ангиотензина II образуются под влиянием нейтральной эндопептидазы, аминопептидазы А, В, Н и других ферментов.

Ангиотензин II принимает непосредственное участие в гипертрофии левого желудочка, связанной с артериальной гипертензией. С помощью механизмов обратной связи ангиотензин II блокирует высвобождение ренина. У небольшой группы больных наблюдается феномен так называемой «реактивации» ангиотензина, при котором, несмотря на длительное лечение ингибиторами AGE, наблюдается хроническая сердечная недостаточность, что увеличивает риск смертности.

Когда мы должны провести исследование?

Определение ангиотензина II вместе с индексом ренина имеет важное значение для классификации артериальной гипертензии.

Подготовка пациента: Исследование проводится натощак. Забор крови производится в положении больного лежа (за 30 минут до забора крови он должен находиться в горизонтальном положении).

Интерпретация результатов

Прием диуретиков, минералокортикоидов, глюкокортикоидов, эстрогенов, пероральных контрацептивов, минералосодержащих препаратов влияет на измеряемые показатели. Не рекомендуется принимать радиоактивные препараты в течение 24 часов до взятия пробы.

Справочные нормы  ​​– 20-40 нг/л

ангиотензин II Результаты исследования рассматриваются не изолированно, а в контексте с данными других исследований.