Андростендион | Лабораторное исследование

Андростендион Важным предшественником биосинтеза андрогенных и эстрогенных гормонов. Гормон секретируется в основном надпочечними железами (производство частично контролируется ACTH), а также тестами и яичниками (независимо от acth). Характеризуется ежедневными изменениями концентрации, максимальное количество записывается на 7-10 утра, а минимум в 16.00.

Повышенные концентрации надпочечниковых андрогенных гормонов обусловлены избыточной продукцией дегидроэпиандростерона (ДГЭА) и андростендиона, который в периферических тканях превращается в тестостерон, вызывая симптомы вирилизации.

Повышенный уровень андростендиона у женщин вызывает симптомы гиперандрогении; У мужчин обычно протекает бессимптомно, иногда приводя к гинекомастии из-за периферического превращения андрогенов в эстрогены.

Клиническими проявлениями избытка андрогенов являются: Гирсутизм (избыточное оволосение у женщин по мужскому типу), олигоменорея, акне и другие признаки вирилизации (мужское телосложение, развитие мускулатуры, осиплость голоса, алопеция, клиторомегалия).

Избыток андрогенных гормонов может быть связан с вариабельной секрецией других гормонов надпочечников и, следовательно, как «чистый», так и «смешанный» синдром вирилизации могут быть связаны с повышенной секрецией глюкокортикоидов и синдромом Кушинга.

Андростендион повышается при гирсутизме, синдроме Штейна-Левенталя, врожденной гиперплазии надпочечников (адреногенитальном синдроме), синдроме Кушинга, эктопических АКТГ-продуцирующих опухолях, гиперплазии почек, надпочечниковой карциноме почки. Около 60% случаев гирсутизма у женщин характеризуются повышением уровня андростендиона.

Когда мы должны сдать анализ на андростендион?

• Диагностика и дифференциальная диагностика состояний, связанных с гиперандрогенизмом (вместе с тестированием других половых гормонов);
• Диагностика андрогенетического синдрома при врожденных дефектах синтеза гормонов надпочечников (в сочетании с исследованием 17-ОН прогестерона и кортизола);
• Диагностика и мониторинг врожденной гиперплазии надпочечников;
• Диагностика гирсутизма, вирилизма и синдрома поликистозных яичников у женщин.

Рекомендуется тестировать андростендион из-за клинических симптомов, связанных с повышенным уровнем андрогенов:

• Гирсутизм (рост волос у женщин на характерных для мужчин участках - лице, спине, груди);
• Вирилизм (избыточный рост волос, появление характерных для мужчин половых отметин у женщин);
• Олигоменорея, нарушения менструального цикла;
• Прыщи;
• Грубый, низкий голос.

Как подготовиться к исследованию?

Уровень гормонов меняется в течение дня, самый высокий показатель наблюдается в 07:00 утра, а самый низкий – в 16:00, поэтому сдавать анализ рекомендуется утром. Пост.

Женщинам рекомендуется делать анализ за неделю до или после менструации.

Материал исследования

Венозная кровь

Возможная интерпретация результатов

При оценке результатов следует иметь в виду, что повышение андростендиона наблюдается после полового созревания, которое достигает максимума к 20 годам. Уровень гормонов снижается у женщин после наступления менопаузы.

Повышенные уровни андростендиона указывают на перепроизводство андрогенов надпочечникового или гонадного происхождения.

Умеренный прирост может быть результатом идиопатического синдрома поликистозных яичников у женщин или приема стероидных добавок у обоих полов.

Повышение выше 5 нг/мл Может быть признаком андрогенсекретирующих опухолей надпочечников.

Повышение андростендиона выше 5 нг/мл Наблюдается у 90% больных доброкачественными опухолями надпочечников.

Андрогеносекретирующая карцинома также может вызывать повышение уровня андростендиона, но для нее более характерны высокие уровни 17-ОН прогестерона и ДГЭА-С.

Повышенный уровень андростендиона вызывает симптомы гиперандрогении у женщин.

Более 60% случаев гирсутизма у женщин сопровождаются повышением уровня андростендиона.