Тест толерантности к глюкозе

Дополнительная информация

Время ответа (рабочий день) Время до результатов

1

Место проведения анализа | Где исполняется

Грузия

13.00

 

В большом количестве у здоровых людей Глюкоза После перорального приема инсулин высвобождается немедленно и достигает максимума примерно через 30-60 минут. Когда у нас достаточно инсулина для метаболизма глюкозы в начале теста, уровень глюкозы возвращается к норме примерно через 3 часа.

Недостаточная секреция инсулина или периферическая инсулинорезистентность приведут к значительному повышению уровня глюкозы в крови.

При определении базальной (натощак) или постпрандиальной глюкозы крови тест может подтвердить или опровергнуть диагноз сахарного диабета.

Когда мы должны сдать тест на толерантность к глюкозе?

  • Уровень сахара в крови натощак >> 126 мг/дл (> = 6,99 ммоль/л);
  • Семейная история диабета;
  • Ожирение;
  • История рецидивирующих инфекций (инфекции кожи или мочевыводящих путей);
  • Необъяснимые эпизоды гипогликемии;
  • Пациенты с выкидышем, преждевременными родами, мертворождением или макросомией;
  • Транзиторная глюкозурия или гипергликемия при беременности после операции, травмы, стресса или инфаркта миокарда.

Противопоказания к тесту

  • Пациенты с рецидивирующим гипокалиемическим параличом;
  • Базальная гипергликемия (≥ 126 мг/дл);
  • Стойко нормальные базальные значения глюкозы крови;
  • Постпрандиальный уровень глюкозы в крови ≥200 мг/дл;
  • Клинически выраженный сахарный диабет;
  • Вторичный диабет (например, после приема гормонов).

Как подготовиться к тесту?

  • Желательно поститься (не менее 8 часов (не более 16 часов) после употребления любых калорий);
  • Допускается небольшое количество воды;
  • Больной должен нормально питаться в течение последних 72 ч (воздержание от >150 г углеводов и алкоголя в сутки);
  • Курение и физическая активность во время теста запрещены.

Как проводится тест?

Взрослые: 75 г глюкозы, растворенной в холодной воде, следует выпить за 5 минут.

Детям: Количество глюкозы зависит от массы тела больного: 1,75 г/кг массы тела - максимально 75 г.

Будут взяты два образца крови: непосредственно перед введением глюкозы и через 120 минут после.

В определенных клинических ситуациях по требованию врача может быть взято несколько проб: 30, 60, 90, 120, 180 минут.

Побочные эффекты: у некоторых людей во время теста может быть тошнота или вагусные симптомы.

Материал исследования

Венозная кровь

Возможная интерпретация результатов

Интерпретация базальных значений глюкозы крови и теста на толерантность к глюкозе проводится в соответствии с критериями ADA (American Diabetes Association):

 

нормогликемия

Состояния, связанные с повышенным риском развития диабета

Сахарный диабет

Базальная глюкоза в крови  <100 мг/дл (<5,6 ммоль/л)  100-126 мг/дл  (5.6-6.9 ммоль/л)

126 мг/дл

Глюкоза крови через 75 часа после приема 2 г глюкозы

<140 мг/дл

 140-200 мг/дл (7.8-11.1 ммоль/л) (непереносимость глюкозы)

 ≥200 мг/дл (≥11.1 ммоль/л)

Для диагностики диабета требуется как минимум два аномальных теста на толерантность к глюкозе.

Тест на толерантность к глюкозе полезен не только для диагностики сахарного диабета, но и для выявления пациентов с нарушением толерантности к глюкозе (НТГ).

Люди с IFG (повышенной толерантностью к глюкозе), а также лица с IGT относятся к промежуточной группе, у которых, хотя они и не соответствуют диагностическим критериям диабета, уровень глюкозы слишком высок, чтобы его можно было считать нормальным. Ранее считалось, что у этих людей преддиабет, но согласно новым рекомендациям ADA (2010) IFG и IGT следует рассматривать не как самостоятельные клинические единицы, а как категории высокого риска в развитии диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. IFG и IGT связаны с ожирением (особенно в области живота), высоким кровяным давлением и дислипидемией (высокий уровень триглицеридов и низкий уровень холестерина ЛПВП). Повышенная физическая активность, снижение массы тела, прием некоторых фармакологических средств предотвращают или замедляют развитие сахарного диабета у людей с непереносимостью глюкозы.

Другие клинические состояния, связанные с толерантностью к глюкозе:

  • Снижение толерантности к глюкозе может наблюдаться при повышенном уровне сахара в крови: после гастрэктомии, избыточном поглощении глюкозы, гиперлипидемии III, IV и V типа, гемохроматозе, болезни Кушинга, поражении ЦНС.
  • Может наблюдаться снижение толерантности к глюкозе с гипогликемией: болезнь фон Гирке, тяжелые заболевания печени, повышение уровня адреналина.
  • Повышенная толерантность к глюкозе со сглаженной кривой (полученная из показателей уровня глюкозы в крови через 30, 60, 90, 120, 180 минут) может возникать: гиперплазия или карцинома островковых клеток поджелудочной железы, мальабсорбция (спру, глютеновая болезнь, болезнь Уиппла), болезнь Аддисона, болезнь Гиппопотама. , Гипопеченочная болезнь.

Диагностические ограничения

Этот тест имеет ограниченное значение для диагностики диабета у детей и редко используется для этой цели.

  • Курение может повысить уровень глюкозы.
  • Модифицированная диета (например, режим снижения веса) может снизить толерантность к глюкозе и привести к «ложному диабету».
  • Инфекционные заболевания и операции могут повлиять на толерантность к глюкозе, поэтому рекомендуется тестирование в течение 2 недель после острого эпизода.
  • Другие патологические состояния, которые могут привести к ложным патологическим результатам при проведении глюкозотолерантного теста: язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, гастрэктомия, гипокалиемия, гипермагниемия.

 

 

 

 

Ресурсы

https://www.synevo.ro/shop/test-de-toleranta-la-glucoza-per-os-75g/

0/5 (Обзоры 0)
English EN Georgian KA Russian RU
Кнопка вызова сейчас