Адипонектин | Лабораторное исследование

Адипонектин представляет собой гормон и адипокиновый белок, продуцируемый преимущественно жировой тканью и участвующий в метаболических процессах, повышающих чувствительность к инсулину и противовоспалительную активность.

Низкие концентрации адипонектина связаны с такими состояниями, как ожирение, диабет II типа, метаболический синдром и атеросклероз.

Как производится адипонектин?

Белые адипоциты в подкожной, висцеральной и жировой ткани костного мозга продуцируют большую часть адипонектина.

Кроме того, клетки поперечно-полосатой скелетной мускулатуры, клетки сердечной мышцы и эндотелиальные клетки, эндотелиальные клетки сосудов обладают способностью продуцировать адипонектин.

Пути контроля адипонектина

Инсулин является важным фактором, участвующим в синтезе адипонектина.

Инсулиноподобный фактор роста (IGF-1) и гормон роста (GH) регулируют выработку адипонектина в жировой ткани. Лептин (другой адипокин) также может играть важную роль в регуляции оборота адипонектина.

функция

Адипонектин играет важную роль в клеточных и метаболических процессах.

Чувствительность клеток к инсулину обеспечивает его эффективное использование организмом. Чем выше чувствительность к инсулину, тем легче он усваивается организмом и поддерживает нормальный уровень сахара в крови.

Резистентность к инсулину противоположна чувствительности к инсулину, когда клетки печени, мышц и жировой ткани не реагируют на инсулин. В это время поджелудочная железа выделяет дополнительный инсулин для преодоления резистентности и регулирования уровня глюкозы в крови.

Адипонектин играет важную роль в чувствительности к инсулину, а именно:

Увеличивает выделение инсулина поджелудочной железой

Усиливает поглощение глюкозы жировыми клетками

Повышает чувствительность клеток печени и скелетных мышц к инсулину

Ингибирует новообразование глюкозы в печени.

помогает окислять жирные кислоты

Способствует процессам накопления в подкожно-жировой клетчатке (а не в печени, скелетных мышцах и межорганно-висцеральных пространствах), что уменьшает количество висцерального жира и улучшает жировой и глюкозный обмен

Воспалительный процесс развивается в ответ на вторжение агента из окружающей среды, при высвобождении иммунной системой клеток-«истребителей». Воспаление бывает двух видов:

Острое воспаление - необходимая немедленная реакция организма на травму, например порезы, колотые раны. Иммунная система посылает иммунологические клетки в рану, чтобы защитить организм от вторжения микробов из раны.

Хроническое воспаление – это состояние, при котором, несмотря на то, что возбудителя уже нет, иммунная система продолжает выделять иммунокомпетентные клетки и продолжается воспалительный процесс. Примерами этого являются ревматоидный артрит, диабет II типа, болезнь Альцгеймера, опухоли и многое другое.

Адипонектин уменьшает количество макрофагов и воспалительные процессы в эндотелии, мышечных клетках, эпителии, что защищает эти ткани от хронического воспалительного повреждения.

В чем разница между лептином и адипонектином?

Лептин и адипонектин являются адипокинами, продуцируемыми и секретируемыми жировой тканью. Лептин увеличивает метаболизм и подавляет аппетит.

Недостаточный уровень адипонектина и лептина связан с ожирением, с той лишь разницей, что при ожирении наблюдается увеличение количества лептина и снижение количества адипонектина.

Когда тестируют адипонектин?

Исследование адипонектина проводят в венозной крови. Определение его значения важно при диагностике метаболических нарушений, таких как сахарный диабет II типа, метаболический синдром и др. Наряду с основными диагностическими исследованиями метаболических нарушений иногда имеют значение и эти исследования.

Норма количества адипонектина может быть разной, при разных методах, при проведении исследований в разных лабораториях. Также нормальный показатель зависит от состояния репродуктивных органов человека и индекса массы тела.

Индекс массы тела (ИМТ) – это отношение роста к весу. Рассчитывается как отношение квадрата веса (в килограммах) к росту (в метрах). Усталость не может быть диагностирована путем изолированного расчета ИМТ. Его данные обсуждаются в контексте других исследований, отражающих метаболический статус.

Средние нормальные значения адипонектина:

> 10 – показатель низкого риска

7-10 – показатель среднего риска

4-7 – индикатор высокого риска

< 4 очень высокий риск

Условия, вызывающие изменения адипонектина:

откорм

потеря веса

Резистентность к инсулину

Атеросклероз

липодистрофия

Адипонектин и атеросклероз

Атеросклероз – это состояние, при котором на внутренней поверхности кровеносных сосудов образуются липидные бляшки, сужающие просвет и делающие стенки сосудов ригидными (неэластичными). Фольга представляет собой массу липкой консистенции, содержащую холестерин, кальций и другие вещества.

Поскольку адипонектин обладает противовоспалительным действием, он предотвращает образование бляшек. Его дефицит является одним из факторов в механизме развития атеросклероза.

Адипонектин и резистентность к инсулину

Поскольку адипонектин повышает чувствительность к инсулину, его дефицит способствует развитию резистентности. При резистентности к инсулину клетки не реагируют на дозы вырабатываемого инсулина, что приводит к выработке еще большего количества инсулина (гиперинсулинемия) и нарушению обмена веществ (преддиабет, диабет 2 типа, ожирение).

Адипонектин и липодистрофия

Липодистрофия — группа редких синдромов, когда нарушается распределение жира по телу — одни участки кахексически гипотрофированы (тонкие), а другие — имеют очень большое количество жира. Этот тип накопления жира наблюдается во внутренних органах, в том числе в печени, что препятствует ее функционированию.

Липодистрофия может быть врожденной или приобретенной. Врожденная и связанная с вирусом иммунодефицита человека липодистрофия связана с дефицитом адипонектина.

Адипонектин и ожирение

У людей с избыточной массой тела наблюдается дефицит адипонектина. Однако уровни адипонектина довольно высоки у людей с анорексией и очень низкой массой тела. Отсюда вывод, что чем больше жировой ткани в организме, тем ниже уровень адипонектина.

Существует ли лечение дефицита адипонектина?

Дефицит адипонектина можно исправить путем снижения веса и физической активности.

Лекарства - группы метформина и тиазолидина - которые назначают для коррекции сахарного диабета и метаболического синдрома, способствуют повышению концентрации адипонектина в организме.