1,25-дигидроксивитамин D (1,25-ОН-витамин D3)

Справочные значения

D Влияние витамина на здоровье

Здоровье костей и остеопороз

Костная ткань подвергается постоянному обновлению. С возрастом, особенно у женщин в климактерическом периоде, процессы резорбции кости преобладают над процессами обновления. Со временем снижается плотность костной ткани и развивается остеопороз, который характеризуется уменьшением костной массы, ухудшением структуры, склонностью к ломкости и увеличением вероятности переломов. Остеопороз является результатом длительного дефицита кальция, однако дефицит витамина D ускоряет этот процесс.

Здоровье костей также зависит от состояния окружающих их мышц, которые участвуют в поддержании движения и равновесия. Витамин D также является важным фактором для нормального роста и развития мышечных волокон. Дефицит витамина D может вызвать мышечную слабость, которая, в свою очередь, проявляется в нарушении равновесия и миопатической боли.

D Влияние витамина на пожилых людей

Клиническими исследованиями установлено, что концентрация кальция и витамина D как у женщин в постменопаузе, так и у мужчин пожилого возраста оказывает существенное влияние на качество их жизни, хотя эффект от приема витамина D в качестве добавки при остеопорозе полностью клинически не подтвержден.

Сердечно-сосудистые заболевания

Согласно современным клиническим исследованиям, витамин D участвует в регуляции давления ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, в обновлении клеток стенки кровеносных сосудов, в воспалительных и фиброзных процессах. Дефицит витамина D связан с сосудистой дисфункцией, атеросклерозом, гипертрофией левого желудочка и гиперлипидемией. Вот почему дефицит витамина D связан с риском сердечно-сосудистых заболеваний.

Депрессия

Витамин D также участвует в функционировании центральной нервной системы. Его рецепторы были обнаружены как в нейронах головного мозга, так и в нейроглии, и считается, что он играет роль в патофизиологии депрессии. Согласно исследованиям, может существовать некоторая связь между низким уровнем витамина D в сыворотке крови и депрессией. Однако клинические данные не подтверждают эффект добавок витамина D при лечении депрессии.

рассеянный склероз

Это аутоиммунное заболевание центральной нервной системы (головного и спинного мозга), при котором повреждается миелиновая оболочка вокруг нервных волокон. Повреждение миелина угнетает поступление импульсов, что проявляется в виде таких нарушений, как: нарушение зрения, мышечная слабость, спастичность, нарушение координации, тремор, сенсорные изменения, когнитивные (психические) изменения и др.

Существует ряд эпидемиологических исследований о наличии рассеянного склероза и дефицита витамина D в сыворотке крови. Нет клинических исследований, которые подтверждали бы прямую связь между дефицитом витамина D и рассеянным склерозом, однако, по современным данным (проспективные и рандомизированные исследования), степень прогрессирования заболевания и инвалидизации выше при низкой концентрации витамина D.

Сахарный диабет 2 типа

Витамин D играет роль в метаболизме глюкозы. Он стимулирует секрецию инсулина, воздействуя на D-рецепторы β-клеток поджелудочной железы, и снижает периферическую инсулинорезистентность, воздействуя на те же D-рецепторы в мышцах и печени.

масса

Систематические исследования показали связь между избыточной массой тела и дефицитом витамина D. Однако исследования показали взаимосвязь между приемом добавок витамина D и степенью потери веса.

D Риски, связанные с избытком витамина

Слишком много витамина D токсично. Усиливает всасывание кальция из желудочно-кишечного тракта, поэтому гипервитаминоз D вызывает гиперкальциемию, гиперкальциурию. Гиперкальциемия вызывает кальцификацию (свертывание) мягких тканей, в том числе коронарных артерий, сердечные аритмии, мочекаменную болезнь, обезвоживание, мышечную слабость, а иногда даже смерть.

Длительное пребывание на солнце не может вызвать избыток витамина D, потому что тепловая активность солнца в коже производит другие неактивные формы в дополнение к витамину D3, или D3 превращается в неактивную форму.

Длительное введение высоких доз препаратов кальция и витамина D может вызвать гиперкальциемию-гиперкальциурию и, в некоторых случаях, почечнокаменную болезнь.