Глюкоза | Лабораторное исследование

Дополнительная информация

Время ответа (рабочий день) Время до результатов

1

Место проведения анализа | Где исполняется

Грузия

13.00

Глюкоза Является самым важным моносахаридом в крови. Его часто называют «сахаром крови», который образуется в результате расщепления углеводов и превращения гликогена в глюкозу в печени. Глюкоза является незаменимым источником энергии, поддерживающей клеточную активность. Расщепление глюкозы для нужд обмена веществ осуществляется в процессе гликолиза.

Два гормона, которые непосредственно регулируют уровень глюкозы в крови, — это глюкагон и инсулин. Глюкагон ускоряет превращение гликогена в глюкозу и, таким образом, повышает концентрацию сахара в крови. Инсулин помогает глюкозе проникать в клетки, стимулирует выработку гликогена и снижает уровень сахара в крови.

Другими гормонами, играющими важную роль в метаболизме глюкозы, являются: адренокортикотропный гормон (АКТГ), глюкокортикоиды, адреналин, тироксин. Все они повышают уровень глюкозы в крови, только инсулин ее снижает. Недостаточное количество или отсутствие инсулина значительно повышает уровень глюкозы в крови и приводит к развитию диабета.

Скрининг сахарного диабета у взрослых при отсутствии жалоб рекомендуется при избыточной массе тела или ожирении (ИМТ ≥ 25 кг/м2) независимо от возраста и при наличии одного или нескольких факторов риска развития сахарного диабета:

  • Близкие родственники с сахарным диабетом;
  • Наличие в анамнезе гестационного диабета или тяжелых родов (>4000 г);
  • Принадлежит к исчезающим расам или этническим группам (афроамериканцы, американцы азиатского происхождения, латиноамериканцы и т. д.);
  • Артериальное давление ≥140/90 мм рт.ст.;
  • Низкий уровень холестерина ЛПВП (<35 мг/дл) и/или повышенный уровень триглицеридов (>250 мг/дл);
  • Женщины с синдромом поликистозных яичников;
  • История сердечно-сосудистых заболеваний;
  • Снижение толерантности к глюкозе в предыдущих анализах;
  • Другие клинические состояния, связанные с резистентностью к инсулину (например, Acanthosis Nigricans).

При отсутствии этих критериев тестирование на диабет следует начинать в возрасте 45 лет. При получении нормальных результатов скрининга тест повторяют с интервалом до 3 лет (более частое тестирование основано на факторах риска).

Различают два основных типа сахарного диабета - тип 1 и тип 2. Учитывая, что диабет 2 типа у подростков резко увеличился за последнее десятилетие, количество критериев исследования Американской диабетической ассоциации (ADA) также увеличилось, жалоб нет, избыточный вес В случае детей, при исследовании которых учитываются два дополнительных фактора, из следующих факторов:

  • Семейный анамнез диабета 2 типа у родственников первой или второй степени родства;
  • Расы или этнические группы, подверженные риску развития диабета (афроамериканцы, американцы азиатского происхождения, латиноамериканцы и т. д.);
  • Показания к резистентности к инсулину или состояния, связанные с резистентностью к инсулину (например, акантоз, гипертензия, дислипидемия, синдром поликистозных яичников);
  • История материнского диабета или гестационного диабета во время беременности.

Когда мы должны сдать анализ на глюкозу?

  • Скрининг диабета, диагностика и мониторинг;
  • Диагностика гипогликемии.

Критерии Американской диабетической ассоциации (ADA) для диагностики диабета включают:

  • Субъективные симптомы (полиурия, полидипсия, необъяснимая потеря веса) и, кроме того, «случайный» уровень глюкозы > 200 мг/дл (> = 11,1 ммоль/л) или
  • Уровень сахара в крови натощак > = 126 мг/дл (> = 6,99 ммоль/л) или
  • Уровень сахара в крови >= 200 мг/дл через 75 часа после приема глюкозы.

При отсутствии продолжающейся гипергликемии с выраженной метаболической декомпенсацией следует подтвердить второй и третий критерии путем повторения теста в разные дни.

К этому следует добавить последнюю рекомендацию ADA (2010 г.) о включении гликированного гемоглобина (HbA1c) в диагностику сахарного диабета (нижний предел 6.5%). Испытание должно проводиться с использованием стандартизированного метода.

Диагностические критерии сахарного диабета применимы как к взрослым, так и к детям.

Тест назначает врач.

Как подготовиться к тесту?

  • голодание (с момента приема калорий должно пройти не менее 8 часов);
  • Без специальной подготовки – проба берется через 2 часа после еды;
  • Без специальной подготовки - пациент указывает, сколько времени прошло с момента последнего приема пищи

Материал исследования

Венозная кровь

Справочные значения

Интерпретация исходного уровня сахара в крови (определяемого натощак) проводится по критериям ADA:

  • Нормальный уровень - 60-99 мг/дл
  • Модифицированный базальный уровень глюкозы в крови (IFG) - 100-125 мг/дл
  • Диабет> = 126 мг/дл

Вероятная интерпретация результатов

Высокий уровень глюкозы:

  • сахарный диабет;
  • болезнь Кушинга;
  • Акромегалия/гигантизм;
  • Феохромоцитома;
  • Аденома гипофиза (секреция гормона роста);
  • гемохроматоз;
  • Острый/хронический панкреатит;
  • Новообразование поджелудочной железы;
  • опухоль, секретирующая глюкагон;
  • Хроническое заболевание почек;
  • Прогрессирующее заболевание печени;
  • Дефицит витамина B1 (энцефалопатия Вернике);
  • Острый эмоциональный или физический стресс (инфаркт миокарда, инсульт, судороги).

Снижение уровня глюкозы:

  • инсулинома (опухоль, секретирующая несулин);
  • Опухоли вне поджелудочной железы (например, гепатома);
  • Болезнь Эддисона;
  • Гипопитуитаризм;
  • мальабсорбция;
  • Острый некроз печени (гепатит, интоксикация);
  • недоношенные дети у матерей с сахарным диабетом;
  • Дефицит ферментов (например, галактоземия);
  • Передозировка инсулина;
  • Реактивная гипогликемия (гиперинсулинизм, эндокринные нарушения);
  • Постпрандиальная гипогликемия (после операций на желудочно-кишечном тракте, наследственная непереносимость фруктозы, галактоземия).

Ресурсы

https://www.synevo.bg/glyukoza-serum/

0/5 (Обзоры 0)
English EN Georgian KA Russian RU
Кнопка вызова сейчас