Свободный трийодтиронин (FT3)

Дополнительная информация

Время ответа (рабочий день) Время до результатов

1-2

Место проведения анализа | Где исполняется

Грузия

28.80

Трийодтиронин (Т3) Является гормоном щитовидной железы, большая часть которого циркулирует в связанном состоянии с белками — тироксинсвязывающим глобулином и альбумином.

Около 3% циркулирующего трийодтиронина (Т80) вырабатывается путем периферической трансформации тироксина (Т4), а остальные 20% вырабатываются самой щитовидной железой.

Он составляет всего 0,3% от общего количества трийодтиронина в крови. Свободный трийодтиронин (FT3), что обеспечивает полный спектр метаболической активности. FT3 почти в 5 раз активнее, чем FT4. Увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода во всех тканях организма, кроме тканей мозга, селезенки и яичек; Стимулирует синтез витамина А в печени; Снижает концентрацию холестерина и триглицеридов в крови; Ускоряет белковый обмен; Увеличивает выведение кальция с мочой; Активирует костный метаболизм, но в большей степени - резорбцию кости; Оказывает положительное хроно- и инотропное действие на сердце; Стимулирует ретикулярную формацию и корковые процессы в ЦНС. Т3 не зависит от концентрации ТТГ (гормона щитовидной железы), поэтому его определение информативно для оценки тиреоидного статуса при изменении уровня ТТГ.

Тиреотоксикоз обычно повышает уровень Т4 и Т3 (общий и свободный), но только у небольшого числа больных с Т3-токсикозом уровень Т3 повышен. Обычно это связано с дефицитом йода, когда можно ингибировать уровни ТТГ за счет изолированной гиперпродукции Т3 при постоянных концентрациях Т4.

Концентрации T3 и FT3 в сыворотке существенно зависят от скорости периферической конверсии T4 → T3. Скорость конвертации можно уменьшить:

  • Серьезные системные заболевания, вызванные нещитовидной железой (прогрессирующая неоплазия, декомпенсированный цирроз печени, терминальная стадия почечной недостаточности, сепсис, нервная анорексия), которые могут привести к Т3 синдрому депрессии, характеризующемуся Т3/ФТ.
  • После назначения некоторых препаратов: кортикостероидов, пропранолола и амиодарона;
  • В пожилом возрасте: концентрация T3/FT3 на 10-50% ниже, чем у молодых людей (по этой причине легкую форму гипертиреоза у этих пациентов можно не учитывать).

Когда мы должны проверить на свободный трийодтиронин?

  • Обнаружение изолированной секреции трийодтиронина (гипертиреоз Т3), которая может встречаться примерно в 10% случаев гипертиреоза;
  • Выявить пациентов с субклиническим гипертиреозом, у которых наблюдается ингибирование ТТГ и нормальные концентрации FT4 и FT3; Эти люди имеют высокий риск развития явного клинического гипертиреоза;
  • Прогноз болезни Грейвса;
  • Выявление рецидива у пациентов с гипертиреозом (в этом случае ранним признаком может быть повышение уровня FT3);
  • Оценка степени тяжести первичного гипотиреоза;
  • Наблюдать за лечением левотироксином (для предотвращения передозировки).

Как подготовиться к тесту?

Тест желательно проводить натощак.

Материал исследования

Венозная кровь

Возможная интерпретация результатов

Концентрация FT3 увеличивается:

  • Тиреотропинома;
  • Диффузный токсический зоб;
  • Изолированный Т3-токсикоз;
  • Тиреоидит;
  • Тиреотоксическая аденома;
  • Т4-резистентный гипотиреоз;
  • синдром резистентности к гормонам щитовидной железы;
  • ТТГ-независимый тиреотоксикоз;
  • Послеродовая дисфункция щитовидной железы;
  • Хорионическая карцинома;
  • Снижение уровня тироксинсвязывающего глобулина;
  • Миелома с высоким уровнем IgG;
  • Нефротический синдром;
  • Гемодиализ;
  • Хроническое заболевание печени.

Концентрация FT3 снижается:

  • Некомпенсированная, первичная недостаточность надпочечников;
  • Тяжелая нетиреоидная патология, в том числе соматические и психические заболевания; Восстановительный период после тяжелой болезни;
  • Первичный, вторичный, третичный гипотиреоз;
  • Низкокалорийная и малокалорийная диета;
  • Тяжелые физические нагрузки у женщин;
  • Потеря веса.

Ресурсы

https://spravochnik.synevo.ua/ru/thyrioidnaia/triiodthyronine-svobodniy.html
https://www.synevo.ro/shop/ft3-triiodotironina-libera/

0/5 (Обзоры 0)
English EN Georgian KA Russian RU
Кнопка вызова сейчас