Множественная миелома | Что нам нужно знать

Множественная миелома относится к группе раковых заболеваний крови, образующихся из плазматических клеток. Здоровые плазматические клетки помогают организму бороться с инфекцией, вырабатывая антитела.

При множественной миеломе дегенерированные плазматические клетки растут колониями в костном мозге и разрушают здоровые клетки. Вместо выработки антител опухолевые клетки вырабатывают аномальные белки, вызывающие различные осложнения заболевания.

Симптомы

На ранних стадиях заболевания симптомы иногда даже не наблюдаются. Позже появляется:

• Боль в костях, особенно вдоль позвоночника, в грудине и бедренных костях.
• Сердцебиение
• Потеря аппетита
• Чувство усталости
• потеря веса
• мышечная слабость
• Частые инфекции
• Запор
• Чувство головокружения
• Повышенная жажда
• Частое мочеиспускание

причина

Множественная миелома начинается с одной плазматической клетки в костном мозге. Вероятно, вследствие генетической мутации клетка начинает перерождаться в раковую клетку миеломы, происходит ее быстрый рост и развитие и образование новых очагов. Это подавляет выработку здоровых клеток крови в костном мозге и приводит к их разрушению.

Клетки миеломы продолжают пытаться вырабатывать антитела, но организм не может использовать дефектные антитела, называемые моноклональными или М-белками. Их накопление приводит к закупорке и повреждению почечных канальцев. Клетки миеломы повреждают костную ткань и повышают риск патологических переломов.

Множественная миелома часто начинается Моноклональная гамопатия неустановленного значения. В той форме, в которой белок М наблюдается в крови, хотя его уровень еще не высок, поэтому симптомов и осложнений нет.

факторы риска

Возраст – заболевание чаще встречается в возрасте старше 60 лет.

Расовая принадлежность. Множественная миелома чаще встречается у чернокожих.

Пол – миелома чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Семейный анамнез – наличие заболевания у родственников первой и второй степени родства увеличивает риск его развития.

Наличие гинопатий неопределенного значения – множественная миелома часто начинается с гинопатий.

Профилактика

Профилактики заболевания нет

Осложнения

Частые инфекции – иммунной системе трудно бороться с инфекционными агентами.

Снижение плотности костей и переломы.

Поражение почек – из-за закупорки почечных канальцев белком М.

Анемия – увеличение клеточной ткани в костном мозге подавляет образование клеток крови, вызывая анемию и другие осложнения.

Диагноз

Лабораторные данные важны для диагностики.

Анализы крови и мочи используются для мониторинга множественной миеломы, а также осложнений.

• Общий анализ крови - для оценки эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
• сывороточный протеин M белка - Определение количества белка (антител), синтезируемого миеломной тканью. Исследование используется для мониторинга как активности заболевания, так и эффективности лечения.
• Определение легких цепей сыворотки. Легкие цепи каппа и лямбда являются компонентами белка М и также продуцируются клетками миеломы. Его используют для диагностики миеломы легких цепей, когда единственным патологическим показателем в крови является наличие легких цепей.
• Ограничение кальция в крови. Уровень кальция в крови увеличивается во время процессов разрушения костей.
• Мочевина, креатинин, электролиты в крови – для оценки функции почек.
• ß2- микроглобулинОпределение s в крови. При миеломной болезни его концентрация в сыворотке крови увеличивается. Исследование используется для оценки прогрессирования заболевания.
• Определение сывороточного альбумина. Альбумин – это белок, вырабатываемый в печени. При множественной миеломе поражение печени вызывает снижение концентрации альбумина. Опрос для оценки информационного прогрессирования заболевания.
• Функциональные тесты печени: Аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, щелочная фосфатаза, гамма-глутамилтрансфераза.
• LDH Определение лактатдегидрогеназы - Определить течение заболевания и прогноз.

Лечение

Немедленное лечение множественной миеломы не всегда необходимо. Если миелома медленно растет и не вызывает острых симптомов и осложнений, возможно наблюдение на первой стадии.

для диагностики множественной миеломы, Лаборатория "Синево Мы предлагаем следующие исследования:

Также для мониторинга и прогнозирования осложнений заболевания., "Синево" Мы предлагаем:

Забота о здоровье начинается с точных анализов

Ресурсы

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/multiple-myeloma/symptoms-causes/syc-20353378

https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/myeloma/getting-diagnosed/tests/blood-tests

n.manjaparashvili@synevo.ge