Причины и симптомы дефицита магния | Что нам нужно знать

Магний — элемент, играющий важную роль в нашем организме. Участвуют:

• В энергетических процессах
• При активации ферментов
• В синтезе белка,
• В правильном функционировании нервной системы
• В регуляции артериального давления
• Регулирование уровня глюкозы в крови и многое другое

Магний участвует в балансе других микроэлементов — натрия, кальция и калия. Гипомагниемия (т.е. дефицит магния) часто сочетается с дефицитом калия и кальция.

Большая часть магния в организме хранится в костях, но калий в плазме и внеклеточной жидкости является активной частью, используемой клетками и органами.

За поддержание нормальной концентрации магния в организме отвечают три органа:

• Тонкий и толстый кишечник, где происходит всасывание магния из пищи
• Кости – хранят основной запас магния
• Почки – регулируют количество магния, выделяемого с мочой.

Гипомагниемия, или дефицит магния, вызывается нарушениями в любом из звеньев.

группа риска

Согласно исследованиям, ознaчаетельная часть людей не получает достаточного количества магния. Дефицит магния обычно развивается медленно, и симптомы появляются, когда его уровень в организме становится очень низким.

Дефицит магния может развиться у людей любого возраста, хотя некоторые заболевания, состояния или прием определенных лекарств повышают риск развития дефицита. Это:

• Желудочно-кишечные заболевания (болезнь Крона, целиакия)
• Сахарный диабет 2 типа
• Чрезмерное употребление алкоголя
• Возраст старше 60 лет
• 10-20% госпитализированных пациентов

Симптомы дефицита магния

Гипомагниемия может проявляться по-разному, хотя дефицит магния в основном проявляется нарушением работы нервной и мышечной систем, а также сердца. У некоторых людей симптомы не проявляются, несмотря на дефицит.

Признаки умеренного дефицита магния включают:

• Тремор
• Мышечные спазмы
• Нистагм (аномальные движения глаз)
• Общая слабость и недостаток энергии
• Отсутствие аппетита
• Тошнота

В случае острого дефицита происходит следующее:

• Генерализованные тонико-клонические припадки
• Измененное сознание – делирий
• Аритмии

Эти состояния требуют немедленного медицинского вмешательства.

При обнаружении симптомов дефицита магния важно определить уровень калия и кальция, а также магния, чтобы точно оценить состояние.

Что вызывает дефицит магния?

Гипомагниемия может быть вызвана одной из следующих причин:

1. Недостаточное потребление магния с пищей или нарушение всасывания в кишечнике
2. Потеря магния с мочой
3. Повышенное отложение магния плазмы в костях (очень редко)

Причиной алиментарного (пищевого) дефицита магния может быть:

• Голод
• Чрезмерное употребление алкоголя
• Невозможность приема пищи через рот (пациенты, получающие питательные вещества внутривенно)

Дефицит магния, вызванный нарушением всасывания в кишечнике, развивается:

• При заболеваниях, вызывающих нарушение всасывания. Например: целиакия, воспалительные заболевания кишечника и т. д.
• Во время бариатрической операции на желудке
• При генетических заболеваниях, вызывающих нарушение усвоения магния (первичная гипомагниемия)
• Лекарства, снижающие усвоение магния. Например: ингибиторы протонной помпы – омепразол.
• Острая или хроническая диарея

Причины повышенной потери магния почками включают:

• Алкоголизм
• Нелеченный диабет
• Наследственные заболевания почечных канальцев (синдром Гительмана)
• Аминогликозидные антибиотики (гентамицин, тобрамицин, амикацин, стрептомицин, неомицин)
• Химиотерапевтические препараты (цисплатин)
• Препараты против отторжения трансплантата (такролимус, циклоспорин)
• Сердечные гликозиды (дигоксин)

Внеклеточный транспорт магния в органы-депо

• При остром панкреатите
• При «синдроме голодных костей», который развивается после хирургического удаления паращитовидных желез.

Диагностика дефицита магния

Дефицит магния подтверждается лабораторными исследованиями. При наличии признаков дефицита магния рекомендуется принимать магний вместе с:

• Определение кальция в крови
• Биохимический профиль крови
• Определение калия в крови
• Определение магния в моче

Лечение дефицита магния

Лечение дефицита магния зависит от тяжести заболевания, вызвавшего его.

Основным источником магния являются продукты питания, хотя в случаях острого дефицита необходимо включать его в рацион в качестве добавки.

Также важно лечить основное заболевание, вызывающее дефицит магния.

режим кормления

Употребление продуктов, богатых магнием, является необходимым условием восполнения дефицита:

• Зелёные овощи
• зерно
• Орехи
• бобовые
• фрукты и овощи

Все продукты, богатые клетчаткой, богаты магнием.

При необходимости следует принимать магний и другие минералы/витамины в виде добавок вместе с пищей. Цитрат, оксид, хлорид, лактат магния и другие формы легко всасываются из желудочно-кишечного тракта.

n.manjaparashvili@synevo.ge