болезнь Лайма Что нам нужно знать

Боррелиоз или болезнь Лайма — инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Borrelia Burgdorferi. Его переносчики – клещи. Клещи прикрепляются к коже организма-хозяина и питаются его кровью. Бактерия (Borrelia) попадает в тело клеща от зараженного хозяина. Сам клещ не болеет, но когда он перемещается по коже другого хозяина, бактерии вместе со слюной клеща попадают в кровеносной системе нового хозяина и вызывают у него заболевание. Если клеща удалить с поверхности кожи в течение 24 часов, риск заболевания боррелиозом невелик.

 Симптомы

Укус клеща может выглядеть как небольшой узелок, сопровождающийся зудом и покраснением, которые мы можем даже не заметить.

Ранние симптомы болезни Лайма проявляются через 3-30 дней после укуса клеща. На этой стадии симптомы проявляются очень редко.

 я стадия

• Сыпь является типичным симптомом, хотя может и не развиваться. Сыпь обычно представлена ​​единичным укусом клеща, с окружающим его эритематозным кольцом, которое постепенно увеличивается по периферии, а центральная часть остается бледной. Его сравнивают с формой «бычий глаз». Сыпь безболезненна, отмечается местное повышение температуры.
• Высокая температура
• Головная боль
• Общая слабость и быстрая утомляемость.
• Тугоподвижность суставов
• боли в мышцах
• Увеличение лимфатических узлов

 II этап

Без лечения болезнь Лайма прогрессирует. Симптомы, характерные для второй стадии, развиваются через 3-10 недель после укуса клеща. Вторая стадия называется стадией ранней диссеминации и ознaчаетельно сложнее первой.

• Сыпь на нескольких участках тела
• Боль в шее или скованность
• Слабость лицевых мышц (двусторонняя)
• Нарушение сердечного ритма
• Боль, которая начинается в позвоночнике и распространяется в направлении нижних конечностей
• Слабость и онемение конечностей
• Болезненный отек век и окружающих тканей

 III этап

Это поздняя стадия диссеминации. Он может развиться в течение нескольких месяцев после укуса клеща. Наиболее характерными симптомами являются:

• Артриты - с поражением суставов крупного калибра, преимущественно коленных. Боль, отек, чувство стянутости иногда бывают постоянными или периодически усиливаются.
• Акродерматит – кожа на тыльной стороне лодыжек и стоп бледная и отечная. Также может развиваться в области локтей и коленей.

 Осложнения

Несмотря на проводимое лечение, в ряде случаев развиваются осложнения, такие как:

• Артрит, сохраняющийся после лечения
• Боль и дискомфорт в теле
• Слабость и усталость
• проблемы с памятью

Эти жалобы связаны с постлечебным синдромом болезни Лайма, причинами которого являются:

• Неполный курс лечения
• Реинфекция боррелиозом
• Реакция иммунной системы
• Аутоиммунная реакция развилась на фоне бактериального процесса
• Другие сопутствующие заболевания

 Диагноз

Диагноз боррелиоза ставят на основании клинико-анамнестических данных, вероятности укуса клеща, дифференциальной диагностики с другими заболеваниями и, главное, результатов лабораторных исследований.

 Лабораторная диагностика

При подозрении на болезнь Лайма рекомендуется двухэтапный тест на антитела к боррелиям. Если ответ на первое исследование отрицательный, в дальнейшем исследовании нет необходимости. Если данные первого исследования положительные или неоднозначные, рекомендуется повторить исследования.

Лабораторная диагностика основана на обнаружении антител к боррелиям. Выработка антител происходит на относительно поздней стадии заболевания, поэтому данные могут быть отрицательными на начальном этапе клинических проявлений. Антитела остаются в крови спустя месяцы и годы после заражения, поэтому количественная оценка бесполезна для определения стадии заболевания или эффективности лечения. Как правило, проводят исследование антител IgM и IgG.

 Лечение

Лечение заболевания включает антибактериальную терапию и соответствующее симптоматическое лечение имеющихся нарушений или осложнений.

 Профилактика

Пребывание на природе увеличивает возможность контакта с клещами. Лучший способ профилактики болезни Лайма – защитить себя от укусов клещей: ходить на открытых площадках в закрытой одежде; После пребывания на природе, проверки кожи и одежды и т.д.

 Когда обратиться к врачу

Как правило, эпизод с укусом клеща часто остается незамеченным. После развития симптомов они обычно связаны с различными патологиями. Как только выявлены первые симптомы заболевания, важно посетить врача, провести лабораторные исследования и начать лечение.

Синево предлагает диагностические лабораторные исследования на боррелиоз:

Ресурсы:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lyme-disease/symptoms-causes/syc-20374651

https://www.cdc.gov/lyme/diagnosistesting/index.html

n.manjaparashvili@synevo.ge