Выпадение волос Что нам нужно знать

Выпадение волос (алопеция) может охватывать волосистую часть кожи головы или все тело. Выпадение волос имеет периодический или постоянный характер. Оно может быть наследственным, гормональным, связанным с различными патологиями или вызванным возрастными причинами. Выпадение волос случается с каждым, но чаще встречается у мужчин.

Наиболее распространенной причиной облысения является возрастное выпадение волос. В зависимости от причины выпадения волос оно может развиваться постепенно или в течение короткого периода времени.

Симптомы могут включать:

Постепенное истончение волос в области волосистой части головы. Это наиболее распространенная форма выпадения волос с возрастом. Выпадение волос у мужчин чаще всего начинается с области лба. У женщин пожилого возраста часто встречается выпадение волос в направлении фронтальной линии — фиброзная лобная алопеция.

Пятнистые или круглые участки облысения. Такие участки отмечаются в областях волосистой части головы, бороды или бровей. На залысинах иногда наблюдаются зуд, боль и другие симптомы.

внезапное выпадение волос В ответ на физическое или эмоциональное потрясение. Этот тип выпадения волос предполагает массовое выпадение волос при расчесывании или простом прикосновении к ним, хотя обычно оно носит временный характер.

Выпадение волос по всему телу. Некоторые состояния и лекарства, такие как химиотерапия, могут вызвать выпадение волос. После лечения волосы обычно отрастают снова.

Пятнистые образования на коже головы – Стригущий лишай – результат грибкового заболевания. Сопровождается ломкостью волос, а также покраснением кожи, отеками и периодическими высыпаниями.

Диагноз

Диагностика выпадения волос включает физикальный осмотр больного, сбор анамнестических данных и лабораторные (иногда инструментальные) исследования.

Диффузное истончение волос (общее истончение волос по всей коже головы) может быть симптомом различных состояний, таких как:

• Выпадение волос по женскому типу: – вызвано генетическим фактором или гормональным дисбалансом.
• Телоген – выпадение волос, сопровождающееся стрессом или травмой.
• Аутоиммунная алопеция – аутоиммунный процесс, при котором иммунная система «борется» с волосяными фолликулами.
• Выпадение волос, связанное с химиотерапией

Поскольку существует множество факторов, вызывающих выпадение волос, для определения причины используются различные диагностические методы. Например, шкала Людвига используется для определения степени выпадения волос у женщин. Однако определить тип выпадения волос с помощью этой шкалы невозможно. В основном для этого используется лабораторная диагностика, которая включает в себя проведение следующих исследований:

• Гормоны щитовидной железы
• половые гормоны
• Железо и ферритин
• Общий анализ крови
• Витамин Д
• витамины группы В
• определение уровня сахара в крови
• Определение ЭДС и С-реактивного белка

Гормоны щитовидной железы

Нарушения гормонов щитовидной железы – гипотиреоз и гипертиреоз – могут вызвать выпадение волос, причина которого до конца не установлена. Для оценки функции железы необходимо определить ТТГ, FT3 и FT4.

половые гормоны

Половые гормоны играют важную роль в процессе роста как женщин, так и мужчин. Избыток тестостерона, вырабатываемый в организме женщины, метаболизируется в дигидротестостерон (ДГТ), который связывается с андрогенными рецепторами волосяных фолликулов, заставляя их уменьшаться в размерах, нарушая процесс образования волос.

Для диагностики участия половых гормонов в процессе выпадения волос необходимо определить уровень половых гормонов:

· Тестостерон

· Эстрадиол

Андростендион

· Пролактин

· ФСГ – фолликулостимулирующий гормон

· ЛГ – малютеинизирующий гормон

Выпадение волос и гормональные нарушения могут быть сопутствующим процессом такой патологии, как синдром поликистозных яичников.

Железо и ферритин

Выпадение волос является менее распространенным симптомом анемии или дефицита железа, однако эти состояния сопровождаются изменениями текстуры волос.

Исследования показали, что у людей с выпадением волос по женскому типу уровень сывороточного ферритина (железосодержащего белка) ознaчаетельно ниже. При дефиците железа также возможно развитие выпадения волос.

Общий анализ крови

Общий анализ крови необходим для оценки вероятности воспалительных или свертывающих процессов и нарушений в организме. При аутоиммунных процессах в крови могут наблюдаться характерные изменения воспалительного процесса.

Витамин Д

Известно, что дефицит витамина D усугубляет аутоиммунное выпадение волос. Дефицит витамина D также считается причиной прогрессирования выпадения волос по женскому типу.

витамины группы В

Из этой группы витаминов несколько напрямую связаны с развитием выпадения волос, например:

· Фолат (витамин B9) –

· Биотин (витамин B7)

Цианокобаламин (витамин B12)

Определение глюкозы в крови

В некоторых случаях диабет 2 типа может быть связан с выпадением волос.

EDS и С-реактивный белок

Скорость оседания эритроцитов и С-реактивный белок являются индикаторами системного воспаления. Некоторые формы алопеции связаны с воспалением вокруг волосяного фолликула, вызывающим задержку роста волос, их выпадение и облысение.

В некоторых случаях для диагностики необходимо использовать такие методы, как биопсия кожи головы. Взятый материал будет исследован микроскопически.

Строение стержня волоса изучают с помощью световой микроскопии. для обнаружения возможных повреждений.

МКмусорное ведро

Некоторые формы выпадения волос можно эффективно лечить. При некоторых формах очаговой алопеции волосы могут вырасти снова без лечения. В большинстве случаев необходима этиопатогенетическая терапия, цель и длительность которой определяет лечащий врач.

В случае постоянного выпадения волос требуется трансплантация волос или реконструктивная хирургия.

Лазеротерапевтический метод лечения применяется при наследственном выпадении волос. Улучшает частоту волос. Информации о долгосрочных эффектах недостаточно.

Когда обратиться к врачу?

При уменьшении объема волос, их истончении, облысении и других видах выпадения волос необходимо обратиться к специалисту, который на основании анамнестических, клинических и лабораторных данных установит диагноз и подберет соответствующий курс лечения.

Витамин Д 

Для диагностики и мониторинга выпадения волос, "Синево" Мы предлагаем:

Забота о здоровье начинается с точных анализов

Ресурсы

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hair-loss/symptoms-causes/syc-20372926

https://wimpoleclinic.com/blog/hair-loss-blood-tests-diagnosing-female-hair-loss/

n.manjaparashvili@synevo.ge