Расстройство аутистического спектра Что нам нужно знать

31.03.2023

Расстройство аутистического спектра (РАС) — это форма задержки развития, которая может иметь генетическую природу, хотя точный механизм развития аутизма неизвестен. Согласно существующему мнению, аутизм является результатом взаимодействия многих факторов.

Оглавление

Люди с расстройством аутистического спектра ведут себя по-другому, взаимодействуют с внешним миром и учатся по-другому. Их навыки также отличаются.

Временные рамки для появления симптомов аутизма могут варьироваться от 12 до 24 месяцев. Иногда процесс развития ребенка протекает нормально до 18-24 месяцев, и только после этого прекращаются возможности приобретения новых навыков и приспособления к окружающей среде.

Проблемы детей с расстройством аутистического спектра сохраняются в подростковом и взрослом возрасте. Им часто трудно заводить или сохранять друзей, общаться со сверстниками и взрослыми и, что наиболее важно, с пониманием эмоций и ожидаемых результатов. Распространены тревожность, депрессия, гиперактивность и/или дефицит внимания, которые иногда становятся первой причиной обращения к врачу.

Симптомы

Не смотрит в глаза
В возрасте 9 месяцев не отзывается на имя
В возрасте 9 месяцев он не выражает эмоции поведением или мимикой.
В возрасте 12 месяцев не играет в простые интерактивные игры (бросание-ловля мяча, хлопки в ладоши).
В возрасте 12 месяцев мало или совсем не жестикулирует (на прощание не машет рукой)
В возрасте 15-18 месяцев не проявляет интереса к вещам (не указывайте ему на интересные вещи, игрушки)
В 2 года не замечает эмоций окружающих по мимике, голосу, действиям
В 3 года он не играет с другими детьми. Не делится игрушками
Не играет в ролевые игры в 4 года (мама, учитель)
В 5 лет он не поет, он с тобой танцует
Расставляет игрушки в один ряд и всегда играет по одному и тому же сценарию
многократное повторение одних и тех же звуков или фраз (эхолалия)
Фокусируется на одной детали предмета/игрушки, например, на колесах автомобиля.
Имеет определенные, ограниченные области интересов
Повторяет один и тот же распорядок — имеет навязчивые действия (раскачивание, вращение)
Имеет необычную реакцию на прикосновение, звук, эмоции, запах, вкус.

другие знаки

Задержка в развитии речи
Задержка в развитии моторики
Задержка в развитии когнитивных (учебных) навыков
Гиперактивное, импульсивное или невнимательное поведение
Нарушение режима питания и сна
Контрастные эмоции (чрезмерное беспокойство или полная нерешительность)
Неадекватные реакции страха (чрезмерный страх или его полное отсутствие)

Диагноз

Диагностика аутизма основывается на опросе родителя/опекуна, наблюдении за ребенком в разных условиях и с помощью инструментов оценки: ADOS-2, ADI-R, CARS-2. Эти инструменты оценивают уровень развития у ребенка различных навыков. Данных по каждому из них достаточно, чтобы исключить аутизм, но недостаточно для подтверждения диагноза. Поэтому диагностика требует мультидисциплинарного, комплексного подхода.

Лечение

Специфика лечения расстройств аутистического спектра определяется выявленными нарушениями и направлена на уменьшение имеющихся симптомов и улучшение качества жизни ребенка (и его окружения).

Формы терапии:

Поведенческий - фокусируется на причинах и последствиях действий ребенка.
Развивающая - сочетание сенсорной интеграции, речи, трудотерапии
Образовательная - для совершенствования процессов обучения, наглядная и демонстративная
с использованием материалов
Социальные - фокусируется на развитии социальных навыков и эмоциональных связей.
Фармакологическое – медикаментозного лечения аутизма не существует, однако в случае наличия того или иного расстройства (например: тревога, депрессия) необходимо включать в лечебный процесс фармакотерапию.
Психолого-когнитивная терапия обеспечивает коррекцию поведенческих расстройств, связанных с эмоциями.
К дополнительным и альтернативным методам относятся: арт-терапия, райд-терапия (езда на лошади), хиропрактика.

Подбор формы лечения индивидуален, как и результаты терапии и зависит от многих факторов.

источник

https://www.cdc.gov/ncbddd/autism/facts.html