Антифосфолипидный синдром Что нам нужно знать

Этиология

Антифосфолипидный синдром – аутоиммунное заболевание. Симптомы и клинические проявления разнообразны, из них распространены артериальные и венозные тромбозы, самопроизвольные аборты, сыпь, хронические головные боли, деменция, учащенное сердцебиение и другие.

Патофизиологический механизм заболевания связан с выработкой иммунной системой аутоантител против фосфолипидов (структурных белков) клеточной мембраны (в том числе мембраны тромбоцитов и эндотелиальных клеток сосудов).

Семейные случаи заболевания редки. Антифосфолипидный синдром является многофакторным, т.е. на фоне определенной генетической предрасположенности тромбозы развиваются под влиянием факторов внешней среды.

Когда появляются симптомы антифосфолипидного синдрома?

Симптомы начинают проявляться в зрелом возрасте.

Высокий титр антифосфолипидных антител увеличивает риск развития синдрома, однако у некоторых людей тромбоз никогда не развивается.

Симптомы

• неврологические расстройства
• Сердечно-сосудистые заболевания
• Транзиторные ишемические атаки
• Инсульт в молодом возрасте
• История прерывания беременности, преэклампсии и мертворождения
• Тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов в крови)

Менее типичные симптомы:

• «Кружевная» сыпь на запястьях и коленях.
• хроническая головная боль
• Клапанная сердечная недостаточность
• расстройства памяти

Факторы риска

• Семейный анамнез
• Генетическая предрасположенность
• Лекарства
• сопутствующие заболевания
• Пол: Антифосфолипидный синдром чаще встречается у женщин.
• Другие аутоиммунологические заболевания
• Вирусные и иммунологические заболевания: ВИЧ, гепатит С, боррелии и другие.
• Беременность
• операция
• Эстрогены и оральные контрацептивы
• Высокий уровень холестерина и триглицеридов в крови

Диагноз

Диагностика основывается на обнаружении в крови антифосфолипидных антител, а именно:

• Антитела к кардиолипину
• Антитела к бета-2-гликопротеину
• Антикоагулянт при красной волчанке

 Подтверждение диагноза основывается на обнаружении антифосфолипидных антител и анамнестических данных.

Лечение

Лечения антифосфолипидного синдрома не существует, хотя целью медицинского вмешательства является предотвращение тромбоза.

Антифосфолипидный синдром у беременных повышает риск прерывания беременности, гестоза и других нарушений.

Осложнения

Почечная недостаточность – Из-за уменьшения притока крови к почкам

гладить - В результате острого нарушения кровообращения в головном мозге

Сердечно-сосудистые осложнения – Инфаркт, тромбоз периферических сосудов, внутренних органов

Тромбоз легочных артерий

Осложнения беременности

источник

https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/5824/antiphospholipid-syndrome

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/antiphospholipid-syndrome/symptoms-causes/syc-20355831

Лаборатория «Синево» предлагает диагностические тесты антифосфолипидного синдрома.

n.manjaparashvili@synevo.ge